肠道凹陷了？一起关心何谓大肠憩室病

大肠憩室病 (colonic diverticular disease) 可说是老化的征兆之一。年轻时，健康的大肠道表面是平滑的。随着年龄增长、肠道机能老化、或是因为肠长期蠕动不顺、或是持续便秘等原因，大肠肠壁就逐渐变弱。这促使肠的黏膜往外凸出，形成一个个小小的袋子，称为憩室 (diverticulum)。它就如同马路经年累月被持续使用，路面久而久之结构崩坏而行成的路坑。

马六甲班台医院外科专科赖君涵医生指出，许多人在50岁后，大肠内就会开始有憩室形成。高达半数的民众，甚至在65岁后都会产生大肠憩室。

然而，大肠憩室病的发生在近年有着年轻化的趋势。这主要是因为现代人外食频繁，日常饮食多是高油脂、少蔬果及少纤维。再加上久坐、运动量不足，肠内粪便过多累积和肠气多，导致肠内压力越高，就越容易产生大肠憩室。这疾病可能发生在大肠道的任何位置，而东方人较常发生在右侧大肠处。

如何预防大肠憩室的形成？
＊ 定期运动——可降低患憩室炎的风险。
＊ 高纤维饮食——可促进废物在结肠中的移动。
＊ 饮用足量液体——纤维可吸收水分，软化结肠中废物并使其体积增大，从而发挥作用。饮用液体可以促进废物的移动，防止便秘。
＊ 减少红肉和甜食摄入量。
＊ 保持健康体重——向医务人员或营养师咨询您的健康体重目标和实现目标的策略。
＊ 戒烟并限制饮酒量——抽烟和大量饮酒与憩室炎风险增加有关。
＊ 避免过量或长期服用一些药物——例如类固醇、阿片类药物和非甾体抗炎药。

大肠憩室病并发症

当粪便经过憩室位置时，粪便可能卡在憩室内，慢慢形成坚硬的粪石，导致大肠黏膜发炎及其它并发症。在患有大肠憩室病的人中，大约有15%会出现并发症，症状包括：
＊憩室炎——腹痛、发烧
＊脓肿或腹膜炎——腹痛、发烧
＊大肠阻塞—— 腹痛、排便不顺
＊瘘管——肠道和身体其他器官之间形成异常通道，造成粪尿和阴道排粪
＊憩室出血——便血

然而值得注意的是，以上症状有时也可能会出现在其他

医生会通过照肠镜（colonoscopy）或电脑断层扫瞄（CT scan）来诊断出大肠憩室病或其它大肠疾症，并给于治疗，如抗生素治疗、手术脓肿引流或切除大肠。

大肠憩室发炎 需注意饮食习惯

憩室炎发作期间，医生通常建议避免或限制食用高纤维食物（特别是带皮或带籽、难以消化的水果和蔬菜）、红肉、油炸食品、辛辣食物和加工食品。因为它们会加重消化负担或刺激消化道，加重症状。

此外，一部分患者也需要限制乳制品、精制谷物和高可酵解食物（FODMAP：可发酵、低聚糖、双糖、单糖和多元醇） 。

赖医生补充：“大肠憩室一旦形成，便是永久的。肠道表面将永远不会再恢复以往平滑的状态。因此，民众一定要警记——防范胜于治疗！”

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