输卵管疾病： 类型、原因、症状和治疗方法

输卵管是什么及其功能？

输卵管（又称输卵管或子宫输卵管）是女性生殖系统的重要组成部分。输卵管位于卵巢和子宫之间的一对中空的肌肉导管。

它们帮助卵子从卵巢（人体产生卵子的地方）运送到子宫（受精卵在子宫中发育成胎儿）。

什么是输卵管疾病？

当输卵管出现阻塞或结构不规则时，就会发生输卵管疾病。这会导致怀孕困难。

由于输卵管是精子到达卵子并将受精卵输送到子宫的重要通道，因此输卵管堵塞（阻塞）可能导致无法受孕。输卵管堵塞可能由以往的盆腔感染、手术或子宫内膜异位症引起。

输卵管疾病有哪些类型？

输卵管疾病有多种类型。包括：

1. 输卵管炎和盆腔炎

   输卵管炎是指输卵管发炎。它通常由细菌感染引起，包括性传播感染（STI），如淋病和衣原体。

   输卵管炎是盆腔炎（PID）的一种。如果不及时治疗，PID 会导致输卵管结疤和堵塞，从而造成不孕，并增加宫外孕的风险。

2. 输卵管积液

   输卵管积水是指输卵管因意外或感染而产生的积液。堵塞可能会增加女性怀孕的难度。

3. 输卵管纤维瘤

   子宫肌瘤最常见于子宫，但也可能出现在输卵管。

4. 不孕症和输卵管因素

   因输卵管导致的不孕是女性最常见的不孕的原因之一。这是由于输卵管阻塞造成粘连和输卵管损伤。

5. 耻骨旁囊肿

   输卵管旁囊肿是在卵巢和输卵管附近形成的充满液体的肿块。肿块非癌性，通常会自行消失。

6. 输卵管内膜异位症

   输卵管内膜异位症是一种罕见的妇科疾病，其特点是输卵管组织存在于输卵管之外。它可能会影响卵巢、子宫肌层(子宫壁的中间层)或膀胱。输卵管内膜异位症与盆腔疼痛、不孕症、盆腔包块和泌尿症状有关。

7. 孤立性输卵管扭转

   孤立性输卵管扭转是指输卵管单独发生扭曲或扭转，卵巢未发生扭转。这是一种罕见的疾病，通常影响青少年和排卵期女性，很少见于绝经后的女性。

输卵管疾病的病因是什么？

输卵管疾病是由阻塞或损伤输卵管的疾病引起的，例如：

• 盆腔感染，如盆腔炎（PID）
• 异位妊娠
• 阑尾破裂
• 盆腔或下腹部手术
• 损伤子宫和输卵管的炎症
• 子宫内膜异位症
• 子宫肌瘤
• 输卵管和子宫的先天缺陷

输卵管疾病的症状是什么？

患有输卵管疾病的女性可能会出现以下症状：

• 盆腔疼痛
• 腹痛
• 发烧
• 阴道分泌物异常
• 经期、排尿、性交时疼痛
• 月经不调
• 不孕不育
• 盆腔肿块
• 泌尿系统症状

如何诊断输卵管疾病？

输卵管疾病可以通过以下方法诊断：

• 子宫输卵管造影（HSG）： 用于诊断怀孕和生殖问题的 X 射线染色检查。HSG 可以确定输卵管是否阻塞。
• 子宫镜检查： 使用一种称为宫腔镜的狭窄照明装置来观察子宫内部。通常在HSG后进行，可诊断输卵管是否堵塞。
• 生理盐水灌注宫腔声学造影： 是一种通过注入生理盐水，创建子宫图像的超声检查。盐水灌注超声可以看出输卵管是否堵塞。
• 子宫输卵管造影（HyCoSy）： HyCoSy 是另一种超声波检查方法，当输卵管内充满含有泡沫或气泡的液体时，就会产生输卵管图像。溶液的流动状态可以显示输卵管是否阻塞。
• 腹腔镜术 是一种通过切开腹壁对输卵管肉眼检查的外科治疗方法。妇科医生检查输卵管，通过腹腔镜微型照像机确定输卵管是否阻塞。

如何治疗输卵管疾病？

输卵管疾病的治疗方案包括以下几种：

• 输卵管切除术 是一种切除一侧或双侧输卵管的外科手术（也称为双侧输卵管切除术）。
• 输卵管卵巢切除术 是一种切除输卵管和卵巢的外科手术。
• 输卵管造口术 是在妊娠部位切开输卵管并移除宫外孕的手术。它也可以用来清除输卵管阻塞或修复受损组织。
• 输卵管结扎术 是一种绝育手术或一种永久性节育手段。在手术过程中，输卵管被切断、捆绑或堵塞，永久性地阻止卵子和精子的结合。
• 输卵管重建术 是一种解除输卵管结扎或恢复受损输卵管功能的手术。

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