儿童登革热（亦称骨痛热症）：症状、诊断、治疗、预防

什么是登革热？

登革热是由黄病毒家族的登革病毒引起的一种病毒感染。登革热通过蚊子传播，尤其是埃及伊蚊和白纹伊蚊。

该病毒有四种不同的血清型：DENV-1、DENV-2、DENV-3和DENV-4。每一次感染都会导致对特定血清型的终身免疫力，但对其他血清型只能提供部分和暂时的保护。

儿童登革热有哪些症状？

登革热通常会在幼童和首次感染的儿童中引起较轻的症状。年龄较大的儿童、成年人和之前感染过的人可能会出现中度至重度症状。

以下是登革热的一些典型症状：

1. 突然发高烧（40°C/104°F）
• 发烧是登革热最典型的症状。
• 发烧发生在被感染蚊子叮咬后第3-14天。
• 高烧一般会持续2-7天。
• 高烧可导致6岁以下儿童惊厥。
2. 严重头痛
3. 眼睛后部疼痛
4. 骨骼剧痛、肌肉疼痛、关节痛
5. 身体出现皮疹
• 皮疹是登革热最明显的症状，通常会出现全身大面积皮疹。
• 皮疹通常出现在发烧后第3-4天。
6. 食欲减退和呕吐

如果您怀疑孩子患有登革热，应何时就诊？

如果您的孩子出现症状，而且您怀疑是登革热，那么首先应带孩子就诊，由医生进行评估。

医生会询问孩子的病史和近期旅居史，特别是孩子近期是否去过登革热流行的地区。

医生会对您的孩子进行检查并评估症状，以便进行诊断。此外，需要采集血液样本进行检测。医生会根据您描述的症状、体检和调查做出诊断。

诊断测试

• 血液检测：可以检测出血液中的抗体（登革IgM）。
• PCR检测：这是一种病毒基因检测方法，可以检测出血液中的登革病毒。
• NS1抗原检测：这方法可以在登革热早期/发烧阶段检测出此病毒。

如何治疗儿童登革热？

目前针对登革热没有特定治疗方法。然而，医生可能会建议您采取以下措施：

• 尽量让孩子卧床休息。
• 医生可能会开处方药——扑热息痛（Paracetamol），帮助退烧并缓解登革热引起的疼痛。
• 为避免脱水，轻症患儿可以通过多喝水来缓解症状。同时，要注意是否出现脱水迹象。

注意事项： 切勿给孩子服用阿司匹林、布洛芬和抗生素！

退烧后，仍要在症状出现后3-7天内注意是否有发烧征兆。

对于某些患儿，登革热可能会导致儿童患上更严重的疾病。这种情况被称为重症登革热或登革出血热，是一种有致命风险的医疗紧急情况。

如何预防登革热？

预防登革热最有效的方法是保持警惕，避免蚊虫叮咬。以下是一些建议的预防措施：

• 使用纱窗和纱门，及时修补破损或损坏的窗户。
• 关闭所有没有纱窗的门窗。
• 儿童外出时应穿长裤、高筒鞋、长袜和长袖衫。
• 儿童应减少白天的外出时间，尤其是在蚊子最活跃的黎明和黄昏。
• 此外，在户外时应使用驱蚊剂。

请记住，如果您怀疑孩子可能患有登革热，请立即联系医生。

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