多囊卵巢综合征（PCOS）

本文由蕉赖班台医院的妇产科顾问医生 Dr Gayaithiri Ramasandran 撰写。

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什么是多囊卵巢综合征（PCOS）？

多囊卵巢综合征 (PCOS) 是全球育龄女性中最常见的内分泌疾病，影响约5%至26%的女性。全球多达70%的患者未被诊断。PCOS在 18 至 35 岁女性中的发病率可高达四分之一。PCOS是一种涉及多种代谢异常和激素失衡的疾病，许多患者伴有雄激素水平升高。

常见体征与症状

• 月经不规律或闭经
• 不孕——怀孕困难
• 多毛症——体毛过度生长
• 体重增加
• 脱发或毛发稀疏
• 粉刺

原因与风险因素

PCOS 的确切病因尚不明确。它是一种多因素疾病，包括胰岛素抵抗、激素失衡、过量雄激素暴露以及可能存在家族遗传因素。

PCOS可能导致的健康问题

• PCOS与多种共病相关：
• 不孕——怀孕困难
• 肥胖
• 糖尿病及葡萄糖耐量异常
• 高胆固醇
• 高血压
• 心血管疾病风险
• 抑郁
• 阻塞性睡眠呼吸暂停
• 子宫癌及癌前病变——每3至4个月来一次月经非常重要，可降低子宫内膜过度增厚的风险，从而预防最终可能导致的子宫癌。

PCOS如何诊断？

诊断通过全面评估PCOS症状、体格检查、实验室检测及影像学检查来完成。没有单一检测可以确认或排除PCOS的诊断。

诊断PCOS时，医生会寻找以下3个标准中至少2项的存在：

• 月经不规律或排卵异常
• 雄激素过高（临床或生物学指标）——体内“男性”激素水平升高，可能导致面部或身体毛发过多等体征
• 多囊卵巢——卵巢增大并含有多个充满液体的卵泡（包围卵子），但尽管名称中有“囊”，患PCOS的女性实际上并不真正有囊肿

管理与治疗

• 生活方式调整是PCOS的首选管理方法：健康均衡饮食, 运动, 以及体重减轻，哪怕降低5%，都被发现有助于临床症状的改善。
• 均衡饮食与减重的益处包括：
• 降低胰岛素抵抗及糖尿病的风险
• 降低心脏疾病风险
• 降低子宫癌风险
• 月经更加规律
• 作为辅助生育治疗，提高怀孕几率
• 随着时间推移，粉刺减少，过多毛发生长减轻
• 改善情绪和自尊。
• PCOS 无法根治，但治疗可改善症状。
• 治疗方案会根据您的健康目标量身定制，个体化管理。
• 医生可能会开药物以调节月经不规律、, 改善胰岛素抵抗及提升生育能力。
• 对于药物无效的 PCOS 相关生育问题，可能需要手术治疗，例如腹腔镜卵巢钻孔术。

吉隆坡附近的 PCOS 诊所

如果您有月经不规律、月经量过多或停经、怀孕困难、体重增加、粉刺或任何生殖健康相关问题，请务必就诊妇科医生，以获得准确诊断和个性化治疗方案。

早期发现与治疗可改善长期健康风险。通过健康生活方式、定期健康检查（如血压、血糖及超声检查）及必要时用药，可降低风险。如果您有以上任何症状，请不要犹豫，尽快咨询妇科医生。