PCOS atau Sindrom Ovari Polisistik

Artikel ini disumbangkan oleh Dr Gayaithiri Ramasandran, Pakar Perunding Obstetrik & Ginekologi (O&G) di Hospital Pantai Cheras.

Untuk membuat tempahan janji temu atau mengetahui lebih lanjut tentang Dr Gayaithiri Ramasandran dan kliniknya, klik di sini.

Apa itu PCOS?

Sindrom ovari polisistik (PCOS) merupakan gangguan endokrin yang paling biasa berlaku dalam kalangan wanita usia reproduktif di seluruh dunia, yang menjejaskan antara 5% dan 26% wanita. Sehingga 70% wanita yang terjejas masih tidak didiagnosis di seluruh dunia. PCOS boleh menjadi perkara biasa, seperti yang berlaku pada 1 daripada 4 wanita yang berumur antara 18 hingga 35 tahun. PCOS merupakan keadaan yang digabungkan dengan pelbagai gangguan metabolik dan ketidakseimbangan hormon, termasuk tahap androgen yang tinggi dalam kalangan ramai pesakit..

Tanda dan Simptom Biasa

• Haid tidak teratur atau tiada haid langsung
• Kemandulan - kesukaran untuk hamil
• Hirsutisme - pertumbuhan rambut yang berlebihan
• Pertambahan berat badan
• Penipisan rambut atau keguguran rambut
• Jerawat

Punca dan faktor risiko

Punca sebenar PCOS tidak diketahui. Ini merupakan keadaan multifaktorial yang merangkumi rintangan insulin, ketidakseimbangan hormon, pendedahan hormon lelaki yang berlebihan dan genetik yang boleh diwarisi dalam keluarga.

Perkara yang boleh mengakibatkan PCOS

• PCOS dikaitkan dengan pelbagai komorbiditi:
• Kemandulan - Kesukaran untuk hamil
• Obesiti
• Diabetes dan toleransi glukosa terjejas
• Kolesterol tinggi
• Hipertensi
• Risiko kardiovaskular
• Kemurungan
• Apnea tidur obstruktif
• Kanser rahim dan keadaan prakanser - Adalah penting untuk datang haid setiap 3-4 bulan untuk mengurangkan risiko penebalan lapisan rahim yang berlebihan yang akhirnya boleh mengakibatkan kanser.

Bagaimanakah PCOS didiagnosis?

Diagnosis dibuat dengan menilai simptom PCOS secara menyeluruh, melakukan pemeriksaan fizikal, menjalankan ujian makmal dan pengimejan. Tiada ujian tunggal yang boleh mengesahkan atau mengecualikan diagnosis PCOS.

Untuk mendiagnosis PCOS, doktor akan mencari kehadiran sekurang-kurangnya 2 daripada 3 kriteria berikut: 

• Haid yang tidak teratur atau gangguan ovulasi
• Hormon androgen yang berlebihan (klinikal atau biologi) - tahap hormon "lelaki" yang tinggi dalam badan anda, yang boleh menyebabkan tanda fizikal seperti bulu muka atau badan yang berlebihan 
• Ovari polisistik - ovari menjadi membesar dan mengandungi banyak kantung (folikel) berisi cecair yang mengelilingi telur (tetapi walaupun namanya begitu, anda sebenarnya tidak mempunyai sista jika anda menghidap PCOS)

Pengurusan dan rawatan

• Pengubahsuaian gaya hidup adalah pengurusan barisan pertama PCOS: diet seimbang yang sihat, senaman dan penurunan berat badan serendah 5% telah terbukti membantu mengurangkan simptom klinikal.
• Antara manfaat diet seimbang dan penurunan berat badan termasuklah:
• risiko rintangan insulin yang lebih rendah dan menghidap diabetes
• risiko masalah jantung yang lebih rendah
• risiko kanser rahim yang lebih rendah
• haid yang lebih teratur
• sebagai rawatan kesuburan untuk meningkatkan peluang hamil
• pengurangan jerawat dan penurunan pertumbuhan rambut berlebihan dari semasa ke semasa
• mood dan harga diri yang lebih baik.
• Tiada penawar untuk PCOS tetapi rawatan boleh memperbaiki simptom.
• Pelan rawatan disesuaikan dengan matlamat kesihatan anda dan bersifat individu.
• Ubat mungkin dipreskripsikan untuk mengawal haid yang tidak teratur, meningkatkan rintangan insulin dan kesuburan.
• Pembedahan seperti penggerudian ovari laparoskopi mungkin diperlukan untuk merawat masalah kesuburan yang berkaitan dengan PCOS yang tidak bertindak balas terhadap ubat.

Klinik PCOS ‘Berhampiran Saya’ di Kuala Lumpur

Sila berjumpa pakar ginekologi untuk diagnosis yang tepat dan dapatkan pelan rawatan yang diperibadikan jika anda mempunyai sebarang simptom seperti haid yang tidak teratur, banyak atau tiada haid, kesukaran hamil, pertambahan berat badan, jerawat atau sebarang kebimbangan tentang kesihatan reproduktif anda. 

Pengesanan dan rawatan awal dapat meningkatkan risiko kesihatan jangka panjang. Anda boleh mengurangkan risiko ini dengan gaya hidup sihat, pemeriksaan kesihatan yang kerap (cth. tekanan darah, glukosa darah dan ultrabunyi), serta ubat jika perlu. Jika anda mengalami mana-mana simptom yang dinyatakan di atas, sila jangan teragak-agak untuk mendapatkan nasihat daripada Pakar Ginekologi secepat mungkin.