PCOS atau Sindrom Ovari Polikistik

Artikel ini disumbangkan oleh Dr Gayaithiri Ramasandran, Pakar Perunding Obstetrik & Ginekologi (O&G) di Hospital Pantai Cheras.

Untuk menempah janji temu atau mengetahui lebih lanjut mengenai Dr Gayaithiri Ramasandran dan klinik beliau, klik di sini.

Apakah PCOS?

Sindrom ovari polikistik (PCOS) adalah gangguan endokrin yang paling biasa dalam kalangan wanita di usia reproduktif di seluruh dunia yang menjejaskan antara 5% hingga 26% wanita. Sehingga 70% wanita yang terjejas di seluruh dunia masih belum didiagnosis. PCOS lazimnya menjejaskan 1 daripada 4 wanita berumur antara 18 hingga 35 tahun. PCOS ialah satu keadaan gabungan pelbagai gangguan metabolik dan ketidakseimbangan hormon, termasuk tahap androgen yang tinggi dalam kalangan ramai pesakit.

Tanda dan Simptom Biasa

• Kitaran haid tidak teratur atau tiada haid langsung
• Kemandulan - kesukaran untuk hamil
• Hirsutisme - pertumbuhan bulu yang berlebihan
• Berat badan naik
• Penipisan rambut atau keguguran rambut
• Jerawat

Punca dan faktor risiko

 Punca sebenar PCOS masih tidak diketahui. Ia merupakan keadaan pelbagai faktor yang merangkumi rintangan insulin, ketidakseimbangan hormon, pendedahan hormon lelaki yang berlebihan dan genetik yang boleh diwarisi dalam keluarga.

Apakah yang boleh disebabkan oleh PCOS

• PCOS dikaitkan dengan pelbagai komorbiditi:
• Kemandulan – Kesukaran untuk hamil
• Obesiti
• Diabetes dan gangguan toleransi glukosa
• Kolesterol tinggi
• Hipertensi
• Risiko Kardiovaskular
• Kemurungan
• Apnea tidur obstruktif
• Kanser rahim dan keadaan pra-kanser – Adalah penting untuk datang haid sekurang-kurangnya setiap 3-4 bulan bagi mengurangkan risiko penebalan lapisan rahim yang berlebihan yang akhirnya boleh menyebabkan kanser.

Bagaimana PCOS didiagnosis?

Diagnosis dilakukan dengan menilai simptom PCOS secara menyeluruh, melakukan pemeriksaan fizikal, menjalankan ujian makmal, dan pengimejan. Tiada ujian tunggal yang dapat mengesahkan atau mengecualikan diagnosis PCOS.

Untuk mendiagnosis PCOS, doktor akan mencari kehadiran sekurang-kurangnya 2 daripada 3 kriteria berikut: 

• Haid tidak teratur atau gangguan ovulasi
• Hormon androgen berlebihan (secara klinikal atau biologi) - tahap hormon "lelaki" yang tinggi dalam badan anda, yang boleh menyebabkan tanda-tanda fizikal seperti bulu muka atau badan yang berlebihan 
• Ovari polikistik - ovari menjadi besar dan mengandungi banyak kantung berisi cecair (folikel) yang mengelilingi telur (tetapi walaupun namanya sedemikian, anda sebenarnya tidak mempunyai sista jika anda menghidap PCOS)

Pengurusan dan rawatan

• Pengubahsuaian gaya hidup adalah pengurusan baris pertama bagi PCOS: diet seimbang yang sihat, senaman dan penurunan berat badan sekecil 5% telah didapati membantu dalam pemulihan simptom klinikal.
• Kebaikan diet seimbang dan menurunkan berat badan termasuk:
• risiko rintangan insulin dan diabetes yang lebih rendah
• risiko masalah jantung yang lebih rendah
• risiko kanser rahim yang lebih rendah
• kitaran haid yang lebih teratur
• meningkatkan keberkesanan rawatan kesuburan untuk peluang hamil yang lebih tinggi
• pengurangan jerawat dan penurunan pertumbuhan bulu yang berlebihan seiring masa
• tahap emosi dan keyakinan diri yang lebih baik.
• Tiada penawar untuk PCOS tetapi rawatan boleh menambah baik simptom.
• Pelan rawatan disesuaikan mengikut matlamat kesihatan anda dan diperibadikan.
• Ubat-ubatan mungkin dipreskripsi untuk mengatur kitaran haid yang tidak teratur, menambah baik rintangan insulin dan meningkatkan kesuburan.
• Pembedahan seperti laparoscopic ovarian drilling mungkin diperlukan untuk merawat masalah kesuburan yang berkaitan dengan PCOS yang tidak bertindak balas terhadap ubat-ubatan.

Klinik PCOS 'Berhampiran Saya' di Kuala Lumpur

Sila kunjungi pakar ginekologi untuk diagnosis yang tepat dan dapatkan pelan rawatan peribadi jika anda mempunyai sebarang simptom seperti haid yang tidak teratur, terlalu banyak atau tiada haid langsung, kesukaran untuk hamil, kenaikan berat badan, jerawat atau sebarang kebimbangan mengenai kesihatan reproduktif anda. 

Pengesanan dan rawatan awal dapat menambah baik kesihatan jangka panjang. Anda boleh mengurangkan risiko ini dengan gaya hidup sihat, pemeriksaan kesihatan yang kerap (cth. tekanan darah, glukosa darah dan ultrasound) serta ubat-ubatan jika perlu. Jika anda mempunyai mana-mana simptom yang dinyatakan di atas, jangan teragak-agak untuk mendapatkan perundingan dengan Pakar Ginekologi secepat mungkin.