脚踝扭伤级别和治疗

什么是脚踝扭伤？

当脚踝周围的韧带因扭转或转动而过度拉伸或撕裂时，脚踝就会扭伤。它是最常见的运动损伤之一。

脚踝扭伤的级别

脚踝扭伤有以下各种级别。

一级扭伤

• 由于韧带轻度拉伸，但没有撕裂。
• 脚踝周围轻微 肿胀和酸痛。
• 诊断显示并没有关节不稳定的情况。患者能够走动， 但有轻微疼痛。

二级扭伤

• 韧带部分断裂。
• 脚踝周围有中度 疼痛、肿胀和酸痛。
• 诊断显示有轻度至中度的关节不稳定，活动范围受限并丧失某些功能。走路或负重会很痛苦。

三级扭伤

• 韧带完全断裂。
• 脚踝周围有严重 疼痛、肿胀和酸痛。
• 诊断显示关节明显不稳定，功能和活动范围明显丧失。患者可能无法行走或承重。

如果您怀疑是二级或三级脚踝扭伤，请赶紧就医，因为这些损伤可能需要固定受伤部位、物理治疗或手术才能完全治愈。

脚踝扭伤的症状有哪些？

如果脚踝扭伤，有几种类型的症状。包括以下各种症状：

• 休息时和活动时疼痛
• 肿胀、瘀伤和压痛
• 脚踝不稳，或感觉脚踝不受自己控制

如何诊断脚踝扭伤？

在进行彻底的身体检查之前，您的医生会首先询问您的一般健康状况和症状。医生会根据您描述的症状、体格检查和调查做出诊断。

1. 成像测试
   
   • X光: 大多数脚踝扭伤是由韧带问题引起的，这些问题在 X 光上看不出来。因此，脚踝受伤通常不会用 X 光来诊断，如果做X 光，是为了确认有没有骨折。在某些情况下，可以进行应力性 X光来检查扭伤的严重程度。
   • 核磁共振扫描 (MRI): 寻找韧带损伤位置。

如何治疗脚踝扭伤？

所有踝关节扭伤在急性期都可以进行类似的治疗。最初的管理是在维持某种程度的活动范围的时候减轻疼痛和肿胀，之后才逐渐进行运动。

1. 简称PRICE - 保护、休息、冰敷、施压、抬高

   PRICE 是受伤的头两三天的常用方法。

   • 保护: 根据受伤程度使用弹性绷带、夹板或石膏等保护性支持。
   • 休息: 限制负重并使用拐杖辅助。
   • 冰敷: 每两到三个小时将冰袋敷在患处至少 15 到 20 分钟，直到肿胀好转。
   • 施压: 使用弹性绷带帮助减轻肿胀。
   • 抬高: 将脚踝保持在心脏水平以上以减少肿胀。

2. 药物: 疼痛和肿胀可以通过口服或外用非类固醇抗炎药 (NSAID) 来控制。

3. 物理治疗: 仅在急性疼痛和肿胀消退后才进行活动范围锻炼。

4. 固定和支撑: 取决于扭伤的程度。

   • 一级扭伤: 使用弹性绷带或加压套治疗几天就足够了。
   • 二级扭伤:弹性绷带和气动式足踝护具、功能性夹板、独立支架或 8 字形支架的组合。
   • 三级: 使用非负重石膏。

我什么时候应该去看医生？

如果您的脚踝难以承受重量，或者采用了PRICE疗法后脚踝仍然肿胀或疼痛超过 3 至 5 天，您需要接受骨科专家的检查，以确保没有骨折或确定您的扭伤是否严重 足以需要特殊照顾。

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如果出现严重的脚踝疼痛，请立即到离您最近的班台医院的 急症室 (A&E) 求诊。

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