狭窄性腱鞘炎：症状、诊断、治疗

什么是狭窄性腱鞘炎？

狭窄性腱鞘炎是拇指根部肌腱鞘（滑膜）的炎症。移动拇指的肌腱在狭窄隧道收缩。

炎症来自肌腱沿着拇指反复移动时产生的摩擦，导致疼痛和麻木。

狭窄性腱鞘炎的症状有哪些？

症状包括：

• 拇指根部附近腕关节疼痛和压痛（主要症状）。
• 疼痛在涉及手腕、拇指和手的活动增加时变得更严重。
• 疼痛始于疼痛感，并发展到手腕或拇指的任何运动皆可导致受影响部位产生剧烈疼痛。
• 拇指根部附近肿胀。
• 拇指和食指背部麻木。

狭窄性腱鞘炎的风险因素有哪些？

狭窄性腱鞘炎的常见原因是由于日常重复运动而导致手腕慢性过度使用。它也可能是由炎症性关节炎引起的，如类风湿性关节炎和过去的手腕损伤，导致疤痕组织限制肌腱的运动。

风险因素包括：

• 性别：在女性中更常见。
• 年龄：常见于30至50岁的人。
• 慢性过度使用：涉及日复一日频繁、重复的手部和手腕运动的工作或活动。
• 妊娠：妊娠期间荷尔蒙变化引起的液体滞留可能导致狭窄性腱鞘炎。

狭窄性腱鞘炎是作为母亲的一种常见疾病，由于日常活动，例如在哺乳时抱着婴儿，将孩子抬到高脚椅或汽车座椅上，或携带沉重的杂货袋。

狭窄性腱鞘炎如何诊断？

诊断基于各种检查。您的医生将在为您的手腕、拇指和手部进行检查前首先评估您的病史和症状。

狭窄性腱鞘炎如何治疗？

非手术治疗

• 佩戴夹板以休息并固定拇指和手腕。
• 避免重复拇指动作。

药物治疗

止痛药或非甾体类抗炎药（NSAIDs）等药物可缓解疼痛和肿胀。

类固醇注射

如果您对上述治疗反应不佳，您的医生可能会建议注射皮质类固醇以减少炎症。

手术程序

如果症状持续而没有改善，医生可能建议日间手术。手术几乎总是成功的，康复后您可恢复正常使用您的手。

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