保护视力，从了解青光眼的危害与防治开始

眼球的结构

什么是青光眼？

青光眼是一种会导致视神经不可逆损伤的慢性眼科疾病，常被称为“视力小偷”。由于早期症状不明显，许多患者难以及时发现和治疗，视力因此逐渐受损甚至失明。 据统计，全球约有近800万人受到青光眼困扰，预计到2040年将增至近1200万人，显示其对公众健康的重大影响。 因此，了解青光眼的成因、风险因素及预防方法，有助于更好地保护我们的视力。

青光眼的类型与症状

不同类型的青光眼在发病速度、症状表现和严重程度上差异明显：

开角型青光眼

• 早期通常无明显不适，容易被忽视
• 周边视野逐渐缩小，患者常形容为“管状视野”
• 晚期可能累及中央视力，影响日常活动

急性闭角型青光眼

• 突发剧烈眼痛、眼红
• 常伴随剧烈头痛、恶心或呕吐
• 视力模糊、雾状视觉
• 看灯光时出现光晕或彩环
• 严重时可突然失明，属眼科急症

正常眼压型青光眼

• 早期症状隐匿
• 视野范围逐步受限，可能伴随轻度视力模糊
• 可能与视神经血流不足有关

儿童青光眼

• 多为先天性，也可能因外伤引起
• 表现为眼睛浑浊或缺乏神采
• 频繁眨眼、无缘由流泪
• 偶尔伴随头痛

继发性青光眼

• 与其他疾病或外部因素有关
• 常见诱因包括糖尿病、眼部外伤、炎症
• 也可能因长期使用皮质类固醇眼药水而发生

其他可能症状

• 眼部不适或压力感
• 弱光或光线变化下视物困难
• 频繁更换眼镜度数
• 眼干或流泪
• 视觉干扰（眩光、模糊区等）

多数青光眼进展缓慢且无明显症状，等到出现视力受损往往已属中晚期。因此，定期眼科检查是早期发现和防止进一步视力损害的关键。一旦出现急性闭角型症状，应立即就医，以免造成永久失明。

青光眼的原因

怡保班台医院眼科专科与青光眼外科莊燉煌医生解释，眼球的形状依靠一定的内部压力（眼压）维持。眼内的液体“房水”不断生成、输送并排出，以保持眼压稳定。这一平衡由眼内引流系统维持，正常眼压范围一般为10-21mmHg。

当房水排出受阻时，眼压升高会压迫眼内组织，造成视神经受损，从而影响视力。这是多数青光眼的主要致病机制。

并非所有青光眼都伴随高眼压，例如正常眼压型青光眼，可能与视神经血流不足有关。

青光眼引流装置手术

青光眼手术过程

青光眼的治疗方法

青光眼的核心治疗目标是降低眼压（IOP），以防止视神经进一步受损和视力下降。治疗方案会根据青光眼的类型、病情严重程度及患者的个体差异来制定，通常包括以下几类：

药物治疗

• 以处方眼药水为主，通过减少房水生成或促进房水排出来控制眼压。
• 常用药物包括前列腺素类似物、β受体阻滞剂、α受体激动剂及碳酸酐酶抑制剂。
• 需长期规律使用，并配合定期复查以监测疗效与副作用。
• 激光治疗
• 选择性小梁成形术（SLT）— 适用于开角型青光眼，可改善房水引流。
• 激光虹膜切开术（LPI）— 适用于闭角型青光眼，通过在虹膜开小孔来缓解眼压。
• 多为门诊微创手术，副作用较少，恢复时间短。

外科手术

• 当药物与激光治疗均无法有效控制眼压时考虑。
• 手术类型包括小梁切除术、引流管植入术及微创青光眼手术（MIGS）。
• 手术目标是改善房水排出或减少其生成，方案会因患者病情而异。

新兴与辅助疗法

• 高强度聚焦超声等新技术，用于顽固性青光眼病例。
• 配合生活方式调整，如减压、均衡饮食、避免长时间用眼等，有助于辅助治疗。

青光眼需终身管理，早期发现与积极治疗能最大程度保护视力。

青光眼的预防方法

莊燉煌医生表示，虽然青光眼无法完全治愈，但通过早期筛查与积极管理，可有效延缓病情发展并保护视力。

建议的预防措施包括：

• 定期眼科检查— 尤其是高风险人群，如有青光眼家族史、年龄超过55岁或患有糖尿病的人群。
• 了解疾病知识— 熟悉青光眼的成因与症状，及时识别异常信号。
• 及早就医— 1旦怀疑出现症状，应尽快到眼科进行检查与诊断，避免延误治疗。

微创青光眼手术 (MIGS)

青光眼是视力的小偷

预约怡保班台医院

及早发现青光眼，能更有效地延缓病情发展，并通过适当的治疗保护视力。怡保班台医院经验丰富的眼科医生团队，可为您提供全面的筛查、诊断与治疗服务，确保为患者带来优质的照护与协助。若您对青光眼的治疗方案有任何疑问或担忧，欢迎立即预约，让我们的专家为您的视力健康保驾护航。

以上文章由莊燉煌医生怡保班台医院眼科专科与青光眼外科医生提供。请点击以下链接以了解更请点击.