瞭解甲状腺疾病盡早發現就能及早治療

了解甲状腺疾病

什么是甲状腺（Thyroid）

甲状腺是一个蝴蝶形的内分泌腺，位于颈部前下方。它在甲状腺激素的分泌中发挥作用，甲状腺激素分泌到血液中后携带到身体每个组织。甲状腺激素是一种控制身体新陈代谢的激素，影响心率、体温调节、消化系统、大脑发育和肌肉收缩。甲状腺释放的两种主要激素是甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）。

甲状腺是大颈包吗？

甲状腺是人体内一个正常的内分泌腺体，不是“大颈包”。“大颈包”通常指甲状腺肿大或结节形成的异常肿块。这种肿大可能由碘缺乏、良性结节、甲状腺炎或甲状腺癌等多种原因引起。具体治疗方案需根据病因而定。

甲状腺机能亢进（Hyperthyroidism）

甲状腺功能亢进是指体内产生过量甲状腺激素，使身体的新陈代谢速度加快。常见症状包括紧张、兴奋、大量出汗、心跳加速、手部震颤、焦虑、脱发、肌肉无力（尤其是上臂和大腿）、频繁排便、非故意体重减轻、月经异常。

最常见的病因是格雷夫斯病，且更常见于年轻女性。另一些患者可能因毒性甲状腺结节而激素分泌过多。还有少数情况为甲状腺炎所致，炎症会让腺体释放储存的激素，导致短期症状。

甲状腺功能减退症 （Hypothyroidism）

甲状腺功能减退症是指甲状腺无法产生足够的激素来维持身体正常运作，导致代谢减慢。常见症状包括疲劳、对寒冷敏感、体重增加、便秘、抑郁、反应迟缓、肌肉酸痛、皮肤干燥、头发和指甲脆弱，以及月经不调或经量过多。

常见病因包括桥本甲状腺炎及治疗相关损伤。此外，既往的甲状腺手术或放射性碘治疗也可能导致甲减。

甲状腺是什么引起的

当甲状腺分泌激素过多或不足时，就会导致身体功能失衡，产生相关疾病。当甲状腺分泌过多或过少激素时，就会出现功能异常，常见原因包括：

• 自身免疫性疾病 — 免疫系统攻击甲状腺，如桥本甲状腺炎（可导致甲状腺功能减退）和格雷夫斯病（可导致甲状腺功能亢进）。
• 甲状腺结节或肿瘤 — 甲状腺内的结节或肿块可能分泌过多激素，或影响正常激素生成。
• 甲状腺炎 — 由于自身免疫反应或病毒感染引起的甲状腺炎症，可导致暂时性激素失衡。
• 医疗治疗与药物影响 — 甲状腺手术、放射性碘治疗及某些药物（如治疗心律不齐的药物）可能损害甲状腺功能。
• 其他原因 — 包括先天性甲状腺发育异常、垂体功能问题，以及妊娠或产后引起的甲状腺疾病。

甲状腺问题导致的并发症

长期未治疗的甲亢可增加心律不齐、中风和骨质疏松的风险，并可能引发甲状腺眼病和皮肤问题。严重的甲亢属于医疗紧急情况，可能危及生命。

甲减若未及时治疗，可能导致甲状腺肿大、胆固醇升高、不孕症，以及婴儿的生长发育问题。极端情况下，严重甲减可引发危及生命的黏液性水肿昏迷。

何时应就医

如果出现以下情况，应尽快就医，接受专业评估：

• 颈部出现肿块或明显肿大，影响吞咽或呼吸
• 心跳持续过快、心律不齐，或伴随胸闷、呼吸急促
• 体重、情绪或能量水平在短时间内出现明显变化
• 眼睛突出或视力突然模糊
• 已知患有甲状腺疾病且症状加重
• 怀孕或计划怀孕时被诊断或怀疑有甲状腺问题
• 婴幼儿出现发育迟缓或喂养困难

及时就医有助于在病情恶化前获得有效治疗。

如何接受甲状腺疾病检测

测量激素水平的血液测试是确定是否存在问题的唯一准确方法，该测试称为甲状腺功能测试，着重于血液中促甲状腺激素（TSH）和甲状腺素（T4）的水平。您的医生也可能要求进行其他检查如T3水平、抗体测试和甲状腺成像。若怀疑甲状腺功能异常，应尽早检测并与医生讨论结果，以便及早开始治疗。

甲状腺怎么治疗？

甲状腺疾病的治疗方法取决于您是甲状腺功能亢进（甲亢）还是甲状腺功能减退（甲减）。治疗目标是恢复正常的激素水平，并有效控制症状。

甲状腺功能亢进的治疗

甲亢的治疗目标是降低激素水平并缓解症状，常见方法包括：

• 药物治疗 — 如甲巯咪唑等抗甲状腺药物，可减少甲状腺激素的生成。
• 放射性碘治疗 — 利用放射性碘破坏过度活跃的甲状腺细胞，从而降低激素分泌。
• 手术治疗 — 在某些情况下，可部分或全部切除甲状腺，特别是当甲状腺结节或甲状腺肿（大颈包）引起问题时。

医生会根据您的年龄、症状严重程度、病因（详见“甲状腺是什么引起的”）以及其他健康状况来制定最佳治疗方案。

甲状腺功能减退的治疗

甲减的治疗主要为：

• 甲状腺激素替代疗法 — 标准做法是每天服用人工合成的甲状腺素（T4），以恢复正常的激素水平。剂量可能会根据您的年龄、体重和化验结果随时间调整。

大多数甲减患者通过长期规律用药和定期检测甲状腺激素水平，可以很好地控制病情。

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甲状腺疾病若能及早发现，将更容易通过及时和有效的治疗来控制病情。班台怡保专科医院拥有一支经验丰富的内分泌专科医生团队，提供全面的筛查、诊断和治疗服务，致力于为您提供全方位的护理。

如果您对甲状腺疾病或治疗方案有任何疑问或担忧，欢迎与我们联系。立即预约您的咨询时间。

以上文章由许蒂维亚,怡保班台医院内科及内分泌科专科医生提供。请点击以下链接以了解更多请点击。