内窥镜检查的类型

什么是内窥镜检查？为什么重要？

内窥镜检查是一项重要的医疗技术，主要用于检查体内的器官和结构。医生会使用一根配有灯光和摄像头的柔性管，从而无需开刀即可观察体内状况（Boese 等，2022年）。这种非侵入性的诊断工具彻底改变了医生评估多种健康问题的方式。在马来西亚领先的医疗机构——班台医院，内窥镜检查采用先进技术，能帮助病人及早、准确诊断多种疾病，尤其是消化系统方面的问题。班台医院的肠胃专科医生利用内窥镜检查来诊断和处理胃酸倒流、胃溃疡，甚至癌症等疾病。

什么是胃镜检查？如何进行检查？

胃镜检查，也称为上消化道内窥镜，是最常见的内窥镜检查项目之一。这种检查主要用于观察上消化道，包括食道、胃和小肠的第一部分（十二指肠）。

检查过程：

在胃镜检查中，医生会将一根细长柔软的内窥镜从口腔缓慢伸入胃内。这根内窥镜前端配有摄像头，可以清晰拍摄到消化道内壁的状况，供医生观察。

适用情况：

胃镜常用于检查持续性消化不良、恶心或腹痛等症状。此外，它还可以帮助诊断胃溃疡、胃炎、胃酸倒流，甚至胃癌。 

优点：

该检查属微创性质，通常在30分钟内即可完成。与传统手术不同，胃镜检查恢复期短，患者可更快恢复日常生活。

什么是结肠镜检查？它可以检测哪些疾病？

结肠镜检查是另一项重要的内窥镜检查，用于观察大肠（结肠）和直肠的状况。它被认为是检测结直肠疾病（包括早期癌症迹象）的黄金标准。

检查过程：

医生会将一根与胃镜相似的柔性管从肛门插入，用于检查整个结肠。结肠镜配有摄像头，可清晰显示肠道内壁情况。

适用情况：

结肠镜主要用于发现结直肠癌、识别息肉，并诊断克罗恩病或溃疡性结肠炎等疾病。医生通常建议50岁以上人士，或有结直肠癌家族史者进行此检查。

优点：

结肠镜可在症状出现前发现异常增生或癌变，显著提高治疗成功率（Stauffer 与 Pfeifer，2021年）。检查过程中如发现息肉，医生可立即切除，从而预防癌变。

什么是内窥镜超声检查（EUS）？它如何用于诊断？

内窥镜超声检查（EUS）结合了内窥镜与超声技术，可提供消化道及周围器官的清晰图像。EUS 能检查常规内窥镜无法到达的更深层组织，在诊断复杂的胃肠疾病中极具价值。

检查过程：

医生会将配有超声探头的内窥镜置入体内，以查看消化系统及周边器官（如胰脏、肝脏和胆管）的高清图像。

适用情况：

EUS 特别适用于诊断胰腺癌、肝病和胆管疾病。它也用于评估淋巴结情况，以及发现消化道中的异常肿块。

优点：

与其他成像技术相比，EUS 可更精准地诊断难以发现的疾病。如有需要，医生还可通过 EUS 采集组织样本（活检）作进一步检测。

内窥镜检查前、中、后要注意什么？

内窥镜检查的准备工作会因检查种类不同而有所差异，但大多数内窥镜检查都有一些通用的准备原则。

检查前：

一般上，患者需要禁食至少6至8小时，以确保胃部或肠道清空，便于清晰观察。医生也会告知您是否需要在检查前暂停某些药物。

检查中：

内窥镜检查通常会在局部麻醉或镇静下进行，以确保患者保持舒适。根据检查类型，肠胃专科医生会将内窥镜经由口腔或肛门插入体内，仔细检查目标区域。

检查后：

大多数患者在检查后可迅速恢复，但根据检查类型，可能会有轻微胀气、放屁或喉咙不适的情况。请务必遵循医生提供的术后护理建议。如检查中使用了镇静剂，部分患者可能需短时间留院观察（WHO，2023年）。

关于内窥镜检查的常见问题

1. 胃镜和大肠镜有什么区别？

两者都是内窥镜检查，但检查的部位不同。胃镜检查的是上消化道（食道、胃和十二指肠），而大肠镜则检查大肠和直肠。

2. 内窥镜检查安全吗？

内窥镜检查通常是安全的，风险极低。可能的风险包括感染、出血，或胃肠道穿孔，但这些并发症极为罕见。检查由经验丰富的专科医生进行，以最大程度降低风险。

3. 检查前可以吃东西或喝水吗？

一般上，您需要在检查前禁食6至8小时。这样可以确保消化道清空，以便获得最佳检查效果。

4. 做完内窥镜检查后需要多久恢复？

恢复时间取决于所做的检查类型，但大多数人可在24小时内恢复正常活动。轻微不适或腹胀通常会在检查后自行缓解。

5. 内窥镜检查能查出癌症吗？

可以。内窥镜是发现癌症早期迹象的有效工具，尤其适用于消化系统相关癌症的检查。如检查中发现可疑部位，可进行活检以作进一步化验分析。

6. 医院还有哪些其他类型的内窥镜检查？

其他内窥镜项目包括：

6.1.支气管镜检查 – 可用于观察和评估肺部肿瘤及其他疾病，在影像引导下取活检，或处理出血及狭窄问题。

6.2.小肠镜检查 – 通过使用带有可充气气囊或电动螺旋装置的特殊套管，将小肠牵引并套叠在内窥镜上，以便进行观察。

6.3.胸腔镜检查 – 通过胸壁小切口查看胸膜腔或肺部情况。

6.4.其他 – 包括神经、泌尿、关节、妇科、耳鼻喉、机器人辅助及纵隔内窥镜等检查。

预约班台医院

内窥镜检查是一种重要的非侵入性检查方式，让班台医院的肠胃专科医生能详细了解患者的消化系统健康状况。无论是常规检查还是针对特定症状，内窥镜在早期发现和治疗多种消化系统疾病方面都起着关键作用。如果您有消化不适，或到了需要筛查的时间，请尽快预约专科医生，勿再拖延。您可透过我们的网站，或从 https://play.google.com/store/apps/details?id=com.myhealth360.androidGoogle Play Store 或 https://apps.apple.com/us/app/myhealth360-malaysia/id1600046091Apple App Store 下载 MyHealth360 应用程序，预约疫苗接种咨询或体检。

班台医院致力于患者安全和优质服务，并获马来西亚健康质量协会 (MSQH) 认证。

参考文献

Boese, A.、Wex, C.、Croner, R.、Liehr, U. B.、Wendler, J. J.、Weigt, J.、Walles, T.、Vorwerk, U.、Lohmann, C. H.、Friebe, M. 和 Illanes, A.，2022年。《当今的内窥镜成像技术》。《诊断学》，第12卷，第5期，文章编号：1262。DOI：https://doi.org/10.3390/diagnostics12051262

Stauffer, C. M. 与 Pfeifer, C.，2021年。《结肠镜检查》。PubMed；StatPearls 出版社。 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559274/

世界卫生组织（WHO），2023年。《内窥镜检查：消化健康诊断的重要工具》。 https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cancer