了解腕管综合症

什么是腕管综合症？

腕管综合征是一种导致手和手指疼痛、麻木和刺痛的疾病。当中位神经被压缩并挤压时，会发生腕管综合征。

腕管是一条狭窄的通道，包含中间神经和弯曲手指的肌腱。手的知觉是通过中间神经传递到大脑的，然后大脑将冲动传递到肌肉。简而言之，它有助于向大脑传达手的知觉，并导致手肌肉运动。

如果腕管综合症长时间不加以治疗，则可能会恶化并引起手部功能障碍，包括手指丧失感觉。

腕管综合征的症状有哪些？

腕管综合征的症状包括：

• 手指麻木或刺痛，特别是拇指、食指、中指和无名指
• 麻木或疼痛在夜间恶化并把您从睡眠中唤醒
• 延申到拇指、食指、中指和无名指的类似触电感觉
• 手部无力 - 难以握住和抓住物品

腕管综合征的风险因素有哪些？

腕管综合征可以在任何时候发生，无论年龄大小。有几个风险因素促成了这一点。主要包括：

• 性别：女性比男性更容易患腕管综合征。
• 遗传：在某些人中，腕管天生就比较小。腕管综合征家族史。
• 手和手腕的位置：长时间重复手和手腕运动也可能导致神经夹紧。
• 健康状况：如糖尿病、类风湿性关节炎和甲状腺失衡。
• 妊娠：由于怀孕期间荷尔蒙的变化，导致神经压力的肿胀。

腕管综合症如何诊断？

诊断基于各种检查。您的医生将在进行体格检查前首先评估您的病史和症状。

1. 电生理测试：评估正中神经是否承受过大压力。
   • 神经传导研究 (NCS)
   • 肌电图（EMG）
2. X光扫描：X光可提供骨骼等致密结构的图像。
3. 超声波：高频声波用于超声波，以帮助创建骨骼和组织的图像。医生可能建议进行手腕超声检查以检查中位神经压迫的迹象。
4. 磁共振成像（MRI）扫描：MRI扫描可提供软组织的详细图像。

腕管综合症如何治疗？

有几种手术和非手术方法来治疗腕管综合征。

非手术性治疗

1. 夹板：晚上佩戴手腕夹板，保持手处于中立位置来缓解神经压力。
2. 活动改变：应避免或尽量减少需要长时间弯曲和伸展手和手腕的活动。
3. 类固醇：将一种强大的抗炎剂注射到腕管中。它可帮助平息突如其来的症状或缓解疼痛。
4. 手部锻炼：可能对某些患者有益。

手术治疗

如果您的症状恶化或其他治疗方法没有改善您的症状，您的医生可能会建议手术。手术治疗包括：

1. 开放性腕管释放：手腕上开一个小切口，横腕韧带被切开以缓解中间神经的压力。
2. 内窥镜腕管释放：在这种微创腕管手术中，外科医生将在手腕上进行小切口，并插入内窥镜（连接狭窄管道的摄像头）以查看手腕内部。然后将使用特殊的刀来切开横腕韧带，类似于开放式腕管释放手术。

在大多数情况下，腕管手术是日间手术，您不需要住院。

如果您出现中度至重度的疼痛、麻木和刺痛感等症状，并且持续6个月或更长时间，通常建议进行腕管释放。疼痛通常会在手术后立即缓解，但麻木和刺痛感可能需要更长的时间才能恢复。

如何预防腕管综合征？

没有具体的方法来预防腕管综合征。然而，您可以通过以下技巧来降低风险

• 经常休息。偶尔伸展并轻轻弯曲手腕。
• 保持身体良好姿势。
• 保持手部温暖。
• 确保电脑鼠标不会拉伤您的手腕。

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