Memahami Sindrom Terowong Karpus

Apakah Sindrom Terowong Karpus?

Sindrom terowong karpus adalah masalah yang menyebabkan rasa sakit, kebas dan kesemutan pada tangan dan jari anda. Sindrom terowong karpus berlaku apabila saraf median tertekan dan terhimpit.

Terowong karpus adalah laluan sempit yang mengandungi saraf median dan tendon yang membengkokkan jari. Sensasi dari tangan dihantar ke otak melalui saraf median dan otak kemudian menghantar impuls ke otot. Ringkasnya, ia membantu menyampaikan kepada otak apa yang dirasai oleh tangan dan menyebabkan otot-otot tangan bergerak.

Jika sindrom terowong karpus tidak dirawat untuk tempoh yang lama, ia boleh menjadi lebih teruk dan menyebabkan disfungsi tangan, termasuk kehilangan sensasi pada jari.

Apakah simptom Sindrom Terowong Karpus?

Gejala sindrom terowong karpus termasuk:

• Kebas atau kesemutan pada jari, terutamanya ibu jari, telunjuk, tengah dan jari manis
• Kebas atau sakit yang bertambah teruk pada waktu malam dan menyedarkan anda dari tidur
• Sensasi seperti kejutan yang memancar ke ibu jari, telunjuk, tengah dan jari manis
• Kelemahan pada tangan - kesukaran memegang dan mencengkam barang

Apakah faktor risiko untuk Sindrom Terowong Karpus?

Sindrom terowong karpus boleh berlaku pada bila-bila masa, tanpa mengira umur. Terdapat beberapa faktor risiko yang menyumbang kepada masalah ini. Antaranya adalah:

• Jantina: Wanita lebih berkemungkinan menghidap sindrom terowong karpus berbanding lelaki.
• Genetik: Terowong karpus boleh menjadi lebih kecil secara semula jadi pada sesetengah orang. Sejarah keluarga mengalami sindrom terowong karpus.
• Kedudukan tangan dan pergelangan tangan: Pergerakan tangan dan pergelangan tangan yang berulang dalam tempoh yang lama juga boleh menyebabkan saraf terjepit.
• Masalah kesihatan: Seperti diabetes, artritis reumatoid dan ketidakseimbangan kelenjar tiroid.
• Kehamilan: Bengkak yang mengakibatkan tekanan pada saraf akibat perubahan hormon semasa hamil.

Bagaimanakah Sindrom Terowong Karpus didiagnosis?

Diagnosis dibuat berdasarkan pelbagai penyiasatan. Doktor anda akan menilai dahulu sejarah perubatan dan simptom anda sebelum menjalankan pemeriksaan fizikal.

1. Ujian elektrofisiologi: Untuk menilai sama ada terdapat terlalu banyak tekanan pada saraf median anda.
   • Kajian pengaliran saraf (NCS)
   • Elektromiogram (EMG)
2. X-ray: Imej struktur padat seperti tulang disediakan oleh X-ray.
3. Ultrabunyi: Gelombang bunyi frekuensi tinggi digunakan dalam ultrabunyi untuk membantu mencipta imej tulang dan tisu. Ultrabunyi pergelangan tangan mungkin dicadangkan untuk memeriksa tanda-tanda mampatan saraf median.
4. Imbasan Pengimejan Resonans Magnetik (MRI): Imbasan MRI memberikan imej terperinci tisu lembut.

Bagaimana Sindrom Terowong Karpus dirawat?

Terdapat beberapa pendekatan pembedahan dan bukan pembedahan untuk merawat sindrom terowong karpus.

Rawatan bukan pembedahan

1. Splinting: Pakai splint pergelangan tangan pada waktu malam untuk melegakan tekanan pada saraf dengan mengekalkan tangan dalam kedudukan neutral.
2. Perubahan dalam aktiviti: Melibatkan diri dalam aktiviti yang memerlukan lenturan dan peluasan tangan dan pergelangan tangan untuk masa yang lama harus dielakkan atau diminimumkan.
3. Steroid: Ejen anti-radang yang kuat boleh disuntik ke dalam terowong karpus. Cara ini boleh membantu dalam menenangkan simptom yang semakin bengkak atau melegakan simptom yang menyakitkan.
4. Senaman tangan: Mungkin bermanfaat untuk sesetengah pesakit.

Rawatan pembedahan

Doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan jika simptom anda bertambah teruk atau jika rawatan lain tidak memperbaiki simptom anda. Rawatan pembedahan termasuk:

1. Pelepasan terowong karpus: Bukaan kecil dibuat pada pergelangan tangan dan ligamen karpus melintang dipotong untuk mengurangkan tekanan pada saraf median.
2. Pelepasan terowong karpus endoskopik: Semasa pembedahan terowong karpus invasif minimum ini, pakar bedah membuat hirisan kecil di pergelangan tangan dan memasukkan endoskop (kamera yang dipasang pada tiub sempit) untuk melihat bahagian dalam pergelangan tangan anda. Pisau khas kemudiannya digunakan untuk memotong ligamen karpus melintang yang serupa dengan pelepasan terowong karpus terbuka.

Dalam kebanyakan keadaan, pembedahan terowong karpus dilakukan sebagai prosedur penjagaan harian dan anda tidak perlu bermalam di hospital.

Pelepasan terowong karpus biasanya disyorkan jika anda mengalami simptom seperti sakit, kebas dan rasa kesemutan pada tahap sederhana hingga teruk yang berlangsung selama enam bulan atau lebih. Kesakitan biasanya akan hilang serta-merta selepas pembedahan, tetapi rasa kebas dan kesemutan mungkin mengambil masa yang lebih lama untuk sembuh.

Bagaimana untuk mencegah Sindrom Terowong Karpus?

Tiada kaedah khusus untuk mencegah sindrom terowong karpus. Namun, anda boleh meminimumkan risiko dengan mempraktikkan teknik di bawah:

• Ambil rehat yang kerap. Sesekali, regangkan dan lenturkan pergelangan tangan anda dengan lembut.
• Kekalkan postur yang baik.
• Pastikan tangan hangat.
• Pastikan tetikus komputer tidak menegangkan pergelangan tangan anda.

Buat tempahan janji temu di Hospital Pantai

Pengesanan awal sindrom terowong karpus memudahkan untuk merawat masalah dengan rawatan yang berkesan dan sesuai. Pasukan pakar Ortopedik yang berdedikasi dan pakar di Hospital Pantai bersedia untuk berunding bagi memberikan penjagaan dan bantuan yang terbaik.

Hubungi kami untuk menempah janji temu anda hari ini jika anda bimbang atau ada pertanyaan berkenaan sindrom terowong karpus. Kami menjamin penjagaan yang terbaik untuk keperluan spesifik anda.

Hospital Pantai telah diakreditasi oleh Persatuan Kualiti Kesihatan Malaysia (MSQH) atas komitmen terhadap keselamatan pesakit dan kualiti perkhidmatan.