髌骨软化症：症状、诊断、治疗

软骨是一种坚韧、橡胶般的组织，可为体内的关节提供缓冲。当关节移动时，软骨缓冲骨骼，使它们能够在没有摩擦的情况下相互滑动。

有时，膝盖骨（髌骨）下侧的软骨会软化和分解。这称为髌骨软化症。当关节移动时，软骨无法保护骨骼的末端。这可能导致骨骼的摩擦，引起疼痛。

年轻人比任何其他年龄组更容易患上膝盖髌骨软化症。这在跑步者、慢跑者、骑自行车者和足球运动员中也特别普遍。

长时间跪着的人（如铺地毯、瓷砖和地板的人）更有可能患上这种疾病。

髌骨软化症有哪些症状？

髌骨软化症的症状有：

• 膝盖前部（膝盖骨后方）隐隐作痛。
• 疼痛因以下原因加剧：
  • 步行上下楼梯
  • 长时间以同一个姿势坐着后
  • 跪下或蹲下
• 膝盖肿胀
• 膝盖磨削感

髌骨软化症如何诊断？

在进行彻底的身体检查之前，您的医生会首先询问您的一般健康状况和症状。医生会根据您描述的症状、体格检查和调查做出诊断。

• 影像学检查: X光扫描、计算机断层扫描（CT扫描）、磁共振成像（MRI）
• 关节镜检查: 在关节镜检查中，外科医生将在患者皮肤上做一个小切口，并置入一个小摄像头和光源系统来放大和照亮关节结构，以帮助检查。

髌骨软化症如何治疗？

简单的非手术治疗可减轻大多数髌骨软化症患者的膝关节疼痛。

1. 非手术治疗
   • 膝盖休息：避免可能加重疼痛的活动。
   • 膝盖冰敷：使用一袋冰、冷凝胶包或冷冻蔬菜包来减轻疼痛和肿胀。
   • 药物：非甾体类抗炎药（NSAIDs）如布洛芬或萘普生可用于缓解疼痛。
   • 物理治疗：加强膝盖周围的肌肉。
   • 膝盖带或支架：保持髌骨的正确对齐。
2. 手术治疗

   如果保守治疗后症状仍然存在，您的医生可能会建议手术（关节镜检查）。

   在关节镜检查时，可去除受损的软骨层。也可以校正髌骨或膝盖其他部位以对齐，这有助于减少膝盖软骨的磨损。

如何预防髌骨软化症？

您可以通过预防膝盖损伤和关节过度使用来降低患髌骨软化症的风险。例如：

• 穿舒适和有支撑的鞋子，并确保适合您的脚，因为足部对齐问题会增加膝盖受伤的风险
• 在进行体力活动前，需彻底热身。
• 锻炼需包括加强腿部和膝盖肌肉的运动。
• 保持健康的体重，以避免对膝盖造成过度压力。

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