足底筋膜炎:症状、治疗、缓解疼痛

足底是否有剧烈疼痛?如果这种疼痛在徒步旅行或跳舞后开始,通常会在几天内消退。然而,如果疼痛持续存在,可能表明一种称为足底筋膜炎的疾病。


什么是足底筋膜炎?

足底筋膜炎发生在足底筋膜紧张和发炎时。足底筋膜是足底的一块厚组织,将脚趾连接到脚跟骨骼并支撑足弓。

足底筋膜炎引起的脚跟疼痛相对常见。它通常影响长时间站立、跳跃或跑步的人。大多数患有这种类型的脚跟疼痛的人在一年内恢复,即便没有得到具体的治疗。


足底筋膜炎的症状有哪些?

以下是足底筋膜炎的一些症状:

  • 脚底和脚跟下部疼痛。
  • 疼痛在早上起床后或长时间休息后最严重。然而,疼痛在步行几分钟内消退。
Infographic showing symptoms, risk factors, and treatments available for plantar fasciitis in Malaysia

足底筋膜炎有哪些风险因素?

足底筋膜炎的风险因素包括:

  • 超重
  • 过度训练
  • 扁平足
  • 高足弓
  • 不合适的鞋子:穿高跟或过紧的鞋可能会给足底筋膜带来过大的压力。
  • 过度使用:在徒步旅行、行走、跳舞或在不平坦的表面或下坡上跑步等活动中过度使用脚。
  • 医疗状况:2型糖尿病、银屑病关节炎、强直性脊柱炎

足底筋膜炎如何诊断?

在进行彻底的身体检查之前,您的医生会首先询问您的一般健康状况和症状。医生会根据您描述的症状、体格检查和调查做出诊断。

如果您表现出典型的足底筋膜炎症状,可能不需要X光、超声波或其他测试。然而,根据疼痛的性质和程度以及其他因素,您的医生可能会建议进行X光或磁共振成像(MRI)扫描,以确定是否有其他疾病导致脚跟疼痛。


足底筋膜炎如何治疗?

许多患有足底筋膜炎的人不需要特殊治疗,因为病情可自行改善,尽管有些人可能需要疼痛管理的治疗。

以下是足底筋膜炎的常用治疗方法:

  1. 休息:限制任何运动活动,获得休息来缓解症状。
  2. 冰敷:每天冰敷部位至少20分钟,每天最多4次,以缓解疼痛。
  3. 药物:一些最常用的药物是非甾体抗炎药(NSAIDs),如布洛芬、扑热息痛和萘普生。也可以使用局部非甾体抗炎药。
  4. 使用夜间夹板:在患者晚上睡觉时拉伸足底筋膜和跟腱。患有足底筋膜炎的人在早上迈出前几步时经常会经历剧烈的疼痛,主要是因筋膜突然受到压力。使用夜间夹板有助于防止早晨前几步的突然压力。
  5. 使用矫形器和防护鞋:使用运动鞋或足弓支撑鞋。带有凝胶垫或脚跟杯的鞋子可能会暂时缓解疼痛。
  6. 胶带:如果您在早上醒来感觉受影响足部疼痛,“低染料胶带”可能会有所帮助。
  7. 类固醇注射:足部注射类固醇有助于快速缓解疼痛。然而,其效果是暂时的,几周后就会消失。
  8. 手术:仅在其他治疗无法缓解疼痛的情况下才推荐使用。
  9. 物理治疗:引导式物理治疗可有效减轻脚跟压力,改善足部生物力学。

足底筋膜炎的锻炼有哪些?

除了上述治疗方案外,强烈建议在足底筋膜炎的疼痛管理中进行锻炼。以下是一些可开始的简单训练。

  1. 站立式小腿伸展

    依靠在您摆放在面前的椅子。向后伸一只腿,直到感觉拉伸。另一只腿向前稍微弯曲。保持几秒钟,然后回到起始姿势。

  2. 腓肠肌肌肉拉伸

    使用墙壁作为锻炼的支撑,并将脚平放在地板上。保持一只腿伸直,身体向前倾斜,减少脚和胫骨之间的角度,直到感觉到小腿肌肉的拉伸。

    保持这个姿势1分钟,记住不要让脚跟离开地板。

  3. 网球/冷冻瓶滚动

    舒适地坐在椅子上,赤脚放在网球上。将网球向前和向后滚动1分钟。

    如果没有网球,最好的办法是拿一个装满水的瓶子然后冷冻它。冷冻后,用毛巾包裹,以防止冻伤。然后,重复与网球相同的步骤。

  4. 足底筋膜:坐姿运动

    坐下时,受影响的腿交叉在未受影响的腿上。握住受影响腿的脚趾并向后弯曲,直到脚底感觉到拉伸。确保保持拉伸1分钟。

  5. 足底筋膜:站立运动

    在这个简单的运动中,将脚趾的前部靠在墙上。然后,向前倾并保持1分钟。


足底筋膜炎应避免什么?

各种活动都会加重足底筋膜炎疼痛,因此建议采取预防措施。避免以下活动:

  • 长时间站立。
  • 穿不舒服的鞋子。
  • 参加激烈的活动,如登山、徒步旅行和跑步。
  • 赤脚在坚硬的表面上行走。
  • 忍受疼痛而不寻求医疗/专业帮助。

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