前列腺癌：类型、症状、诊断、治疗

前列腺癌是马来西亚男性中第三大的最常见癌症。大多数早期前列腺癌无症状。因此，前列腺癌也被称作沉默杀手。

前列腺癌在前列腺中发展，前列腺是一个小核桃形腺体，是男性生殖系统的一部分。它在男性中更为普遍，尤其是 50 岁以上的男性。所以，建议凡50岁及以上的男性应让泌尿科医生进行前列腺癌筛检。

前列腺癌有哪些类型？

前列腺癌有几种类型：

• 腺癌是最普遍的前列腺癌类型。有两种类型的腺癌：腺癌（在前列腺内壁的腺细胞中发展）和导管腺癌（在前列腺导管或管内壁的细胞中发展）。
• 小细胞癌是一种神经内分泌癌。
• 移行细胞癌始于排列在尿道管内的细胞。
• 鳞状细胞癌始于覆盖前列腺的平坦细胞。

患前列腺癌有哪些风险因素？

具有以下风险因素的人更容易患前列腺癌：

• 高龄
• 家族史：亲属确诊前列腺癌或乳腺癌，遗传性乳腺癌基因——BRCA1、BRCA2
• 肥胖

前列腺癌的体征和症状有哪些？

患有早期前列腺癌的男性一般无症状。然而，较晚期前列腺癌的患者可能会出现以下症状：

• 排尿困难
• 尿滞留（尿流微弱，难以维持尿流）
• 尿频
• 尿液中有血（血尿）
• 勃起功能障碍
• 精液中带血
• 射精时疼痛
• 骨痛

医生如何诊断前列腺癌？

前列腺癌筛查是早期检测疾病的有用工具。大多数前列腺癌筛查从 55 岁开始：

• 直肠指检： 您的医生将检查前列腺，以找出腺体形状或大小的任何异常。
• 前列腺特异性抗原（PSA）测试： 采集血液样本以检查PSA水平是否高于正常水平，PSA是由前列腺产生的。
• 活检： 使用一根细针从前列腺采集组织样本，以检查是否存在癌细胞。
• 影像学检查： 使用超声或磁共振成像（MRI）扫描获取前列腺的图像。

了解有关诊断前列腺癌的各种筛查和诊断程序信息。

如何治疗前列腺癌？

前列腺癌的治疗方案取决于癌症的扩散和生长速度以及患者的总体健康状况和偏好。前列腺癌是高度可治疗的。

1. 手术
   • 根治性前列腺切除术，是通过腹腔镜、机器人辅助或传统开放手术移除前列腺的外科治疗。
2. 放射治疗
   • 外部光束放射疗法从身体外部直接向肿瘤放射强大的X射线束。
   • 近距离放射治疗使用放射性种子将放射输送到前列腺内部，以破坏癌细胞并保护周围的健康组织。
3. 荷尔蒙治疗
   • 荷尔蒙治疗抑制身体产生睾酮。通过抑制睾酮的产生，可抑制癌细胞的生长。
   • 荷尔蒙药物包括黄体生成激素释放激素（LHRH）和促性腺激素释放激素（GnRH）激动剂和拮抗剂，可防止身体产生睾酮。
4. 化学治疗
   • 化学治疗使用药物来破坏癌细胞，可以静脉注射、口服（作为药丸）或两者同时给药。这可能是已经扩散到身体其他部位的前列腺癌的治疗选择。

了解更多关于治疗前列腺癌的各种治疗技术。

我能做些什么以降低患前列腺癌的风险？

虽然前列腺癌并非总能预防，但您可以采取一些措施来帮助降低患上这种疾病的风险。其中包括：

• 定期进行前列腺癌筛查
• 戒烟
• 保持健康体重
• 定期运动
• 保持饮食健康

前列腺癌是高度可治疗的。因此，前列腺癌的早期检测对于获得更好的结果至关重要。前列腺癌可以通过前列腺特异性抗原（PSA）测试和直肠指检及早诊断。然而，需注意的是，这些测试可能并不完全准确，因为有几个因素会影响结果。因此，建议中等风险或高风险的男性与其医生讨论前列腺癌筛查的可能性。

请咨询您的医生以确定您是否会从前列腺癌筛查中受益。

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