Apa itu kanser tonsil? | Hospital Pantai

Kanser tonsil adalah sejenis kanser kepala dan leher yang berlaku apabila sel-sel mula membahagi dan tumbuh secara abnormal di dalam tonsil.

Tonsil adalah dua kelenjar berbentuk bujur yang terletak di belakang tekak anda. Tonsil adalah sebahagian daripada sistem imun badan, dan ia mencegah patogen memasuki badan menerusi hidung atau mulut.

Kes kanser tonsil sedang meningkat dengan cepat berikutan penyebaran malignansi yang berpunca daripada papilomavirus manusia (HPV). HPV boleh menjejaskan prognosis kanser tonsil dengan ketara.

Apakah simptom-simptom bagi kanser tonsil?

Simptom bagi kanser tonsil termasuk:

Sakit tekak yang berterusan
Sakit telinga
Kesulitan menelan (disfagia)
Benjol yang tidak sakit pada tekak atau leher
Air liur berdarah
Hilang berat badan tanpa sebab

Segera berjumpa doktor jika anda sudah lama mengalami simptom-simptom ini.

Apakah faktor-faktor bagi risiko kanser tonsil?

Meskipun punca sebenar kanser tonsil masih belum diketahui, faktor-faktor risiko berikut akan menambah risiko anda untuk mengalaminya.

Merokok
Mengunyah tembakau
Pengambilan alkohol secara tetap
Papilomavirus Manusia (HPV) - sejenis jangkitan hubungan jenis

Apakah peringkat-peringkat kanser tonsil?

Peringkat kanser dapat membantu menentukan tahap penyebaran kanser dan jenis rawatan yang terbaik. Peringkat kanser tonsil dikelaskan menurut sistem pemeringkatan Tumor, Nodus, Metastasis (TNM).

T: saiz tumor
N: kanser telah merebak ke nodus limfa
M: kanser telah merebak ke bahagian badan yang lain

Ia bermula daripada peringkat 0 ke IV (4), iaitu lebih tinggi peringkatnya, maka lebih jauh kanser telah merebak.

Peringkat kanser tonsil juga ditentukan dengan kehadiran HPV dalam sel-sel kanser. P16 positif bererti HPV telah dikesan manakala P16 negatif bererti tiada HPV yang dikesan.

Kanser tonsil HPV-positif mempunyai prognosis yang lebih baik daripada kanser HPV-negatif.

Bagaimanakah kanser tonsil didiagnosis?

Diagnosis akan dibuat berdasarkan pelbagai siasatan. Doktor akan bertanya tentang kesihatan umum dan simptom anda, serta menjalankan pemeriksaan fizikal yang menyeluruh. Ujian darah mungkin juga diperlukan.

Biopsi
- Sedikit sampel tisu mungkin diambil daripada tonsil yang terkesan dan dihantar ke makmal untuk diperiksa.
Kajian pengimejan
- Kajian pengimejan membantu menentukan tahap penyebaran kanser. Antara ujian-ujian ini termasuk pengimejan resonans magnetik (MRI), ultrabunyi pada leher, tomografi pancaran positron (PET), imbasan tomografi berkomputer (CT) dan gabungan imbasan PT-CT.
Nasendoskopi
- Semasa prosedur, tiub kecil yang fleksibel dengan lampu dan kamera video pada hujungnya (endoskop) akan dimasukkan ke belakang tekak anda melalui salah satu lubang hidung anda. Imej yang ditangkap oleh endoskop akan dipaparkan pada monitor.

Bagaimanakah kanser tonsil dirawat?

Rawatan bagi kanser tonsil bergantung pada saiz dan peringkat kanser itu. Terapi utama yang digunakan adalah pembedahan, kemoterapi, radioterapi dan terapi sasaran.

Pembedahan: Pembedahan dilakukan untuk membuang bahagian yang terjejas. Berikut adalah jenis pembedahan yang berbeza:
1. Pembedahan endoskopik dilakukan pada peringkat awal kanser.
  - Mikrosugeri laser melalui mulut (TLM)
  - Pembedahan robotik melalui mulut (TORS)
2. Diseksi leher terpilih
  - Pembuangan nodus limfa daripada bahagian leher yang terpilih.
  - Sampel tisu nodus limfa dihantar ke makmal untuk diperiksa.
Radioterapi
- Radioterapi menggunakan radiasi bertenaga tinggi untuk mengecutkan tumor dan mematikan sel kanser serta melegakan simptom berkaitan dengan kanser peringkat lanjut.
- Radioterapi boleh dilakukan sebelum pembedahan untuk mengecutkan tumor, melambatkan kadar penyebaran kanser, dan bersama dengan kemoterapi.
Kemoterapi
- Kemoterapi adalah rawatan kanser yang menggunakan ubat-ubatan poten untuk mematikan sel kanser.
- Kemoterapi boleh dilakukan:
  - Untuk melambatkan kadar penyebaran kanser
  - Selepas pembedahan untuk mematikan baki sel kanser
  - Bersama dengan radioterapi
Terapi sasaran
- Terapi sasaran merangkumi ubat-ubatan yang diberikan untuk menyekat perkembangan kanser tonsil peringkat lanjut.
- Cetuximab adalah contoh ubat kanser terapi sasaran.
Imunoterapi
- Prosedur ini menggunakan ubat-ubatan khusus untuk mendorong sistem imun semula jadi badan supaya melawan sel-sel kanser. Ubat-ubatan yang digunakan untuk tujuan ini dikenali sebagai perencat titik semak.
- Ia biasanya digunakan untuk pesakit kanser tonsil peringkat lanjut.

Apakah prognosis bagi kanser tonsil?

Prognosis bagi kanser tonsil bergantung pada kehadiran HPV. Kadar hidup 5 tahun bagi tumor HPV-positif adalah 71% sementara kadar hidup bagi tumor HPV-negatif adalah 46%.

Kanser tonsil yang dikesan awal juga mungkin mempunyai prognosis yang lebih baik daripada kanser yang lambat dikesan.

Bagaimana cara untuk mencegah kanser tonsil?

Berikut adalah cadangan petua perubatan dan perubahan gaya hidup bagi mengurangkan risiko mendapat kanser tonsil:

Berhenti merokok. Sekarang masanya untuk anda berhenti merokok! Bincangkan strategi untuk berhenti merokok dengan doktor anda.
Berhenti mengunyah sebarang bentuk tembakau.
Hadkan pengambilan alkohol.
Amalkan diet yang kaya dengan sayur-sayuran dan buah-buahan
Penjagaan gigi secara tetap. Doktor gigi boleh memeriksa rongga mulut anda untuk apa-apa tanda abnormal.

Buat tempahan janji temu di Hospital Pantai

Pengesanan awal kanser tonsil akan memudahkannya dirawat dengan rawatan yang berkesan dan sesuai. Pasukan ahli onkologi yang berdedikasi di Hospital Pantai sedia memberikan rundingan dan menyediakan pesakit dengan penjagaan dan bantuan terbaik dalam menyaring, mendiagnosis dan merawat kanser.

Hubungi kami untuk membuat janji temu hari ini jika anda mempunyai sebarang faktor risiko dan simptom di atas, atau apa-apa kebimbangan atau soalan tentang rawatan kanser.

Hospital Pantai telah diiktiraf oleh Persatuan Kualiti Kesihatan Malaysia (MSQH) atas komitmennya terhadap keselamatan pesakit dan kualiti perkhidmatan.

Rujukan

Persatuan Kanser Amerika (2 Mac 2022) Kadar Hidup bagi Kanser Rongga Mulut dan Orofarinks, Tersedia di https://www.cancer.org/cancer/oral-cavity-and-oropharyngeal-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html [Accessed 22 March 2022]
Penyelidikan Kanser UK (9 Disember 2021) Kanser Tonsil, Tersedia di https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/head-neck-cancer/tonsil [Accessed 21 March 2022]
Talian Kesihatan (21 Jun 2017) Memahami Kanser Tonsil, Tersedia di https://www.healthline.com/health/tonsil-cancer [Accessed 21 March 2022]
Klinik Mayo (29 Januari 2021) Kanser Tonsil, Tersedia di https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tonsil-cancer/symptoms-causes/syc-20367939#:~:text=Tonsil%20cancer%20is%20an%20abnormal,is%20caught%20in%20your%20throat. [Accessed 21 March 2022]
Charfi L, Jouffroy T, de Cremoux P, Le Peltier N, Thioux M, Fréneaux P, Point D, Girod A, Rodriguez J, SastreGarau X. Dua jenis karsinoma sel skuamus pada tonsil palatin yang boleh dikenal pasti melalui etiologi, ciri molekul dan hasil yang berlainan. Kanser Lett. 2008 Feb 18;260(1-2):72-8.