Pembedahan Am

Pembedahan payudara dilakukan untuk merawat masalah benigna atau maligna dalam payudara:

• Prosedur lumpektomi membuang gumpalan dalam payudara dan tisu di sekelilingnya tanpa mengubah penampilan payudara. Prosedur ini disyorkan jikalau biopsi menunjukkan adanya kanser peringkat awal atau jika barah masih kecil. Lumpektomi turut dilakukan untuk membuang keabnormalan bukan maligna dalam payudara.
• Mastektomi dilakukan untuk membuang seluruh payudara. Prosedur ini untuk wanita yang mempunyai karsinoma duktus berlebihan atau wanita yang ingin mencegah kemungkinan berlakunya kanser payudara.
• Augmentasi payudara dilakukan untuk menyerlahkan penampilan payudara wanita. Biasanya, prosedur ini menggunakan implan yang diletakkan di atas atau di bawah otot dada pektoralis.
• Pengecilan payudara akan mengurangkan penampilan, volum dan kontur payudara sambil mengekalkan sensasi dan fungsinya. Prosedur ini membuang kulit, lemak dan tisu kelenjar yang berlebihan. Pembedahan ini berfaedah untuk mengurangkan sakit tengkuk, sakit belakang dan rengsa kulit.
• Rekonstruksi payudara akan membentuk semula payudara wanita untuk mendapatkan penampilan, kontur, dan volum yang diingini menggunakan implan atau tisu wanita itu sendiri. Meskipun puting akan dibentuk semula, sensasi payudara biasa dan keupayaan menyusu akan hilang apabila saraf atau kelenjar/duktus susu dibuang atau tercedera.

Pembedahan gastrousus dilakukan untuk merawat pesakit yang menghidap penyakit saluran gastrousus. Pembedahan gastrousus merangkumi dua bahagian: pembedahan gastrousus atas dan pembedahan kolorektum.

Pembedahan gastrousus biasa termasuk:

• Pembedahan kanser kolon
• Pembedahan kanser pankreas
• Pembedahan hernia
• Pembedahan GERD (penyakit refluks gastroesofagus)
• Pembedahan penyakit hati

Pembedahan gastrousus atas boleh dilakukan untuk merawat atau mendiagnosis pesakit yang mempunyai masalah berikut dengan menggunakan teknik seperti terapi laser, pembedahan laparoskopik, endoskopi dan pembedahan torasik jika perlu:

• Penyakit esofagus seperti refluks esofagitis, penyekatan esofagus, hernia hiatus dan kanser esofagus
• Penyakit hepatobiliari (hati) merangkumi penyakit hati dan saluran hempedu yang benigna dan maligna. Penilaian juga boleh dibuat ke atas pesakit yang mempunyai gejala seperti jaundis, pankreatitis, atau kolelitiasis
• Penyakit gastroduodenal seperti masalah refluks, gastrik atau ulser duodenal atau kanser

Pembedahan gastrousus atas yang biasa termasuk:

• Fundoplikasi Nissen - menguatkan sfinkter esofagus bawah untuk merawat penyakit refluks gastroesofagus (GERD)
• Roux en-Y - prosedur pintasan gastrik yang biasa untuk mengurangkan saiz perut pesakit bagi mengehadkan jumlah makanan yang boleh ditampung
• Prosedur Whipple (pankreatikoduodenektomi) - iaitu prosedur pembedahan yang biasanya dilakukan untuk merawat kanser pankreas

Pembedahan kolorektum dilakukan untuk mendiagnosis dan merawat penyakit yang menjejaskan usus dan organ yang berkaitan seperti kanser kolorektum, kolitis berulser, penyakit Crohn, penyakit divertikular serta pelbagai penyakit anorektum benigna termasuk hemoroid, fisur dalam dubur dan sebagainya.

Pembedahan kolorektum yang biasa termasuk:

• Apendisektomi - pembedahan membuang apendiks
• Hemoroidektomi - membuang hemoroid yang membentuk vena kembang dalam rektum bawah atau dubur. Lain-lain kaedah termasuk hemoroidektomi laser, pengikatan dan pengikatan gelang getah
• Kolektomi separa - membuang sebahagian usus besar (kolon) untuk merawat kanser kolon atau kolitis berulser jangka panjang

Pembedahan hepatobiliari adalah terapi yang paling berkesan untuk merawat tumor pada hati dan duktus hempedu. Masalah lain yang boleh dikurangkan gejalanya atau dirawat melalui pembedahan termasuk:

• Pembedahan pundi hempedu atau kolesistektomi untuk membuang pundi hempedu yang disebabkan batu hempedu
• Tumor benigna seperti hemangioma dan hiperplasia nodular fokal
• Sista hati, iaitu gumpalan berisi bendalir di dalam hati. Sista besar boleh menyebabkan gejala seperti rasa sakit atau hilang berat badan
• Sista duktus hempedu (choledochoceles) yang merupakan faktor risiko untuk kanser duktus hempedu
• Reseksi pankreas atau pembuangan separa pankreas untuk merawat kanser prankeas
• Reseksi hati atau pembuangan separa hati adalah prosedur yang paling biasa dilakukan
• Pemindahan hati untuk menggantikan hati yang tidak sihat dengan hati yang sihat

Sistem vaskular merangkumi vena dan arteri yang menghantar oksigen kepada sel-sel dalam badan. Masalah akan timbul apabila saluran darah ini tersumbat.

Antara pembedahan vaskular yang biasa termasuk:

• Angioplasti dan sten - tiub kecil dimasukkan ke dalam arteri dalam groin sebelum kateter dipandukan ke tapak yang terjejas dan belon atau sten dimasukkan ke dalam arteri yang tersumbat untuk membesarkan ruangnya, dan memperbaiki aliran darah
• Pintasan vaskular - untuk mencipta laluan alternatif bagi pengaliran darah
• Rawatan laser endovenus - untuk vena varikosa, iaitu teknik berpandukan ultrabunyi untuk mematikan dinding vena menggunakan tenaga laser
• Trombektomi - untuk membuang darah beku daripada arteri atau vena bagi memulihkan aliran darah dan menghalang komplikasi seperti strok

Faktor risiko untuk masalah vaskular termasuk:

• Umur
• Genetik/sejarah keluarga
• Merokok
• Obesiti
• Hipertensi
• Diabetes