beautiful-woman-resting-home mobile banner

Kesihatan Wanita (Ginaekologi)

Dari permulaan haid sehingga ke peringkat akhir menopaus, setiap wanita akan melalui perubahan-perubahan fizikal dan fisiologi.

Di Hospital Pantai, kami menawarkan rawatan wanita yang menyeluruh pada setiap langkah, termasuk mendiagnosis dan merawat endometriosis, ataupun mengurangkan simptom-simptom menopaus. Jika dikesan awal, penyakit ginekologi boleh dikenal pasti dan dirawat secara berkesan dengan rawatan yang sewajarnya. Pengesanan awal adalah penting untuk mencegah dan memulihkan penyakit secara berkesan.

Pasukan pakar sakit puan dilengkapi untuk menyediakan perundingan, penilaian dan rawatan berpusatkan pesakit dengan sensitiviti dan rasa hormat yang tinggi.

Masalah dan simptom ginekologi

Organ pembiakan dalaman wanita ialah faraj, serviks, rahim, tiub fallopio, dan ovari.

Untuk mempelajari lebih lanjut tentang kondisi dan gejala ginekologi, pilih salah satu ikon berikut.

Rahim atau rahim adalah organ berbentuk buah pir terbalik dengan dinding otot yang tebal. Ia terletak di dalam pelvis, antara pundi kencing dan rektum.

Rahim terdiri daripada tiga lapisan: lapisan peritoneal luar, lapisan otot tengah, dan lapisan paling dalam, yang dikenali sebagai endometrium. Endometrium menebal dan bersedia untuk implantasi setiap bulan semasa kitaran haid, dan jika kehamilan tidak berlaku, ia ditumpahkan semasa haid.

Selain itu, dinding otot rahim boleh meregang dan mengembang untuk menampung janin yang sedang membesar. Semasa bersalin, dinding otot mengecut untuk menolak bayi keluar melalui serviks dan faraj.

Keadaan yang berkaitan dengan rahim:

Serviks adalah bahagian bawah rahim yang memanjang ke dalam faraj. Kadang-kadang, ia dirujuk sebagai 'leher rahim.' Os serviks, apertur yang terletak di dalam serviks, mampu mengembang semasa bersalin untuk memudahkan laluan bayi melalui saluran faraj.

Serviks menghasilkan lendir yang membantu pergerakan sperma melalui sistem pembiakan dan boleh berubah mengikut konsistensi sepanjang kitaran haid wanita untuk menyokong kesuburan.

Serviks juga merupakan tapak penting untuk ujian saringan kanser serviks rutin seperti Pap smear yang membantu mengesan sebarang sel abnormal yang boleh menjadi tanda kanser.

Keadaan yang berkaitan dengan serviks:

Faraj adalah struktur seperti tiub berotot yang menghubungkan alat kelamin luar (vulva) dengan serviks. Panjangnya lebih kurang 7cm hingga 9cm. Pembukaan faraj terletak di antara uretra (tempat keluarnya air kencing) dan dubur. Faraj sering dipanggil saluran kelahiran kerana ia menyediakan laluan untuk penghantaran bayi.

Keadaan yang berkaitan dengan faraj:

Ovari adalah sepasang organ berbentuk bujur yang terletak di pelvis di kedua-dua belah rahim. Mereka menghasilkan, menyimpan, dan melepaskan telur (ovum) ke dalam tiub fallopio semasa ovulasi. Ovarijuga menghasilkan hormon seperti estrogen dan progesteron, penting untuk mengawal kitaran haid dan mengekalkan kesihatan reproduktif.

Keadaan yang berkaitan dengan ovari:

Tiub fallopio juga dikenali sebagai tiub rahim yang menghubungkan ovari dengan rahim. Setiap tiub adalah kira-kira 10cm panjang. Tiub fallopio dibahagikan kepada beberapa bahagian: infundibulum, ampula, dan isthmus. Infundibulum ialah bukaan berbentuk corong di hujung tiub fallopio yang paling hampir dengan ovari. Ia dilapisi dengan unjuran seperti jari yang dipanggil fimbriae yang membantu menyapu telur yang dikeluarkan dari ovari ke dalam tiub. Persenyawaan telur oleh sperma biasanya berlaku di ampula.

Lapisan dalaman tiub fallopio terdiri daripada sel bersilia dan sel rembesan. Silia adalah struktur seperti rambut yang bergerak dengan cara yang diselaraskan untuk membantu menyapu telur ke arah rahim. Sel-sel rembesan menghasilkan bahan yang menyuburkan sperma dan embrio yang sedang berkembang.

Keadaan yang berkaitan dengan tiub fallopio:

Klik simbol "+" pada diagram rahim di bawah ini untuk mengetahui lebih lanjut mengenai kondisi dan gejala ginekologi.

Pemeriksaan dan diagnosis untuk masalah ginekologi

Pemeriksaan ginekologi mempunyai beberapa tujuan. Perkara yang paling penting ialah mendiagnosis sebarang kelainan secepat mungkin. Semakin cepat rawatan diperolehi, semakin besar peluang untuk mengubati atau memulihkan penyakit itu.

Pemeriksaan pelvis

Pemeriksaan pelvis adalah pemeriksaan visual dan fizikal organ pembiakan wanita. Anda mungkin memerlukan pemeriksaan pelvis untuk:

Menilai kesihatan ginekologi:Pemeriksaan pelvis selalunya merupakan sebahagian daripada pemeriksaan fizikal rutin untuk mencari kemungkinantanda-tanda sista ovari, jangkitan seksual, fibroid rahim, atau kanser peringkat awal. Ia turut dijalankan semasa tempoh mengandung.
Diagnosis keadaan perubatan:Pemeriksaan pelvis disyorkan jika terdapat simptom ginekologi seperti sakit pelvis, pendarahan faraj yang luar biasa, keputihan yang tidak normal, atau masalah kencing.

Ujian pap smear

Ujian Pap smear (atau ujian Pap)adalah ujian saringan untuk mengesan perubahan sel yang tidak normal pada serviks (bahagian bawah rahim yang terbuka ke dalam faraj). Jikalau perubahan sel ini tidak dijumpai dan dirawat, ia boleh merebak ke serviks, dan menjadi kanser serviks.

Kolposkopi

Kolposkopi membolehkan pakar perubatan memeriksa serviks dan vagina wanita secara dekat menggunakan instrumen yang dipanggil kolposkop.

Kolposkop membantu mengenal pasti atau menyisihkan kewujudan sebarang penyakit prakanser dalam tisu serviks. Ujian lanjutan seperti kolposkopi diperlukan jika ujian Pap menunjukkan pertumbuhan sel yang tidak normal. Prosedur ini juga mungkin disyorkan kepada wanita dengan masalah kutil genital.

Mamogram

Mamografi adalah proses menggunakan sinar-X bertenaga rendah untuk memeriksa tisu payudara dan untuk mengesan kanser payudara. Mamogram boleh mengesan gumpalan tidak normal sebelum ia boleh dirasai. Wanita berumur lebih 40 tahun harus menjalani saringan kanser payudara setiap tahun.

Laparoskopi (Endoskopi Pelvis)

Dalam laparoskopi, tiub tontonan tegar yang dipanggil laparoskop, dimasukkan melalui hirisan kecil di perut, tepat di bawah pusar. Kabel gentian optik digunakan supaya pakar perubatan boleh memeriksa keabnormalan pada organ abdomen dan pelvis.

Pelbagai instrumen dan selitan lain mungkin akan melalui skop untuk mengambil sampel bendalir atau tisu bagi pemeriksaan makmal.

Laparoskopi digunakan untuk:

Tentukan punca sakit perut atau pelvis akut atau kronik atau pengumpulan cecair di dalam perut.
Mengesan, menilai dan merawat keabnormalan yang menjejaskan organ produktif wanita dalam pelvis; ini termasuk endometriosis, kehamilan ektopik, penyakit radang pelvis dan pertumbuhan yang tidak normal (tumor, sista, perekatan atau fibroid).
Mengesan keabnormalan pelvis yang menghalang kehamilan dan menguji patensi tiub fallopio sebagai sebahagian daripada penilaian kemandulan.
Dapatkan biopsi tisu dalam organ untuk mengesahkan kanser yang disyaki pada organ perut atau pelvis.

Pilihan rawatan untuk masalah ginekologi

Diketuai oleh pasukan pakar obstetrik dan ginekologi yang berkemahiran tinggi, serta dilengkapi dengan teknologi perubatan termaju, pelbagai kaedah rawatan dan perkhidmatan klinikal disediakan, termasuk:

Histeroskopi

Histeroskopi menggunakan teleskop tirus dengan lampu dan kamera di hujung yang dipanggil histeroskop untuk melihat di dalam rahim dan melalui vagina dan serviks ke dalam rahim, tanpa sebarang insisi.

Prosedur ini digunakan untuk menyiasat banyak gejala ginekologi termasuk:

Haid yang berat
Pendarahan - luar biasa atau selepas menopaus
Sakit pelvis
Keguguran berulang atau kesukaran untuk hamil

Fibroid dan polip boleh didiagnosis menggunakan histeroskop. Ia juga boleh digunakan untuk merawat keadaan ginekologi seperti membuang fibroid, polip, peranti dalam rahim (IUD) yang tersesar, dan tisu parut yang boleh menyebabkan tidak datang haid dan mengurangkan kesuburan.

Laparoskopi

Laparoskopi ialah pembedahan lubang kunci atau invasif minima. Ia mempunyai beberapa kelebihan berbanding pembedahan terbuka yang termasuk masa pemulihan yang lebih cepat dan penginapan hospital yang lebih singkat, kurang kesan sampingan seperti sakit, pendarahan dan parut.

Laparoskopi diagnostik digunakan untuk melihat di dalam abdomen dan pelvis dan untuk mengambil biopsi. Ia boleh mendiagnosis endemetriosis dan menyiasat kanser. Tiub kecil dengan kamera dan lampu, dipanggil laparoskop, dimasukkan melalui insisi kecil di dalam kulit.

Prosedur ini turut digunakan untuk merawat penyakit yang berkaitan seperti:

Endometriosis
Keluarkan tisu parut
Kehamilan ektopik
Pensterilan wanita
Keluarkan sista ovari
Merawat fibroid
Keluarkan kelenjar getah bening dalam rawatan kanser
Keluarkan rahim atau ovari

Ia biasanya dilakukan di bawah anestetik am.

Pembaikan dinding depan vagina

Pembaikan dinding faraj anterior ialah pembedahan untuk memulihkan dinding faraj yang tenggelam, dikenali sebagai prolaps, dan dilakukan di bawah anestetik am atau tulang belakang.

Simptom-simptom bagi prolaps dinding vagina termasuk:

Tidak dapat mengosongkan pundi kencing anda sepenuhnya
Pundi kencing berasa penuh sepanjang masa
Tekanan faraj
Membonjol pada pembukaan faraj anda
Kebocoran air kencing apabila batuk, bersin, atau mengangkat
Sakit apabila melakukan hubungan seks
Jangkitan pundi kencing

Semasa prosedur, pakar bedah akan memindahkan faraj kembali ke kedudukan yang betul, mengetatkan sokongan pundi kencing dan membuang sebarang bonjolan dalam faraj.

Histerektomi

Histerektomi adalah pembuangan rahim wanita melalui pembedahan. Selepas histerektomi, seorang wanita tidak boleh hamil jadi ia biasanya merupakan pilihan rawatan terakhir jika pilihan lain tidak berjaya.

Histerektomi merawat:

Haid yang berat
Sakit pelvis kronik
Tumor bukan kanser dipanggil fibroid
Prolaps rahim
Kanser rahim, ovari, atau serviks

Histerektomi merangkumi beberapa jenis termasuk:

Histerektomi total: Rahim dan serviks dikeluarkan.
Histerektomi subtotal: Bahagian atas rahim dikeluarkan, dan serviks dan ovari dibiarkan di tempatnya.

Histerektomi boleh dijalankan dalam beberapa cara:

Histerektomi faraj: Dilakukan sepenuhnya melalui hirisan yang dibuat dalam faraj di bawah anestetik am, tulang belakang atau tempatan, tanpa parut yang kelihatan.
Laparoskopi histerektomi: Insisi kecil yang dibuat pada perut dan faraj membolehkan laparoskop dan instrumen dimasukkan. Pembedahan invasif minimum ini dilakukan di bawah bius am.
Histerektomi perut: Insisi dibuat pada perut di bawah bius am.

Terapi Penggantian Hormon (HRT)

Terapi penggantian hormon (HRT) menggantikan hormon yang berada pada tahap yang lebih rendah apabila anda menghampiri menopaus. Menopaus digambarkan sebagai apabila seorang wanita berhenti haid secara kekal, dan dia tidak boleh hamil lagi.

HRT boleh melegakan simptom-simptom menopaus seperti:

Hot flashes
Perubahan emosi
Berpeluh pada waktu malam
Kekeringan faraj
Pengurangan nafsu seks

Rawatan untuk keguguran

Keguguran ditakrifkan sebagai kehilangan kehamilan dalam tempoh 20 minggu pertama. Selepas keguguran, tisu mengandung boleh tertinggal di dalam rahim. Ia secara semula jadi akan berlalu keluar dari rahim dari masa ke masa, atau ia boleh dikeluarkan lebih awal dengan mengambil ubat yang akan menyebabkan tisu lulus atau melalui pembedahan.

Rawatan inkontinens stres

Inkontinens stres berlaku apabila pundi kencing kebocoran semasa menjalankan aktiviti fizikal seperti:

Bersin
Batuk
Bertukar kedudukan
Mengangkat sesuatu yang berat

Ia berpunca apabila otot lantai pelvik atau sfinkter menjadi lemah. Perubahan tingkah laku, senaman bagi otot lantai pelvis dan ubat biasanya digunakan sebagai rawatan awal. Jikalau rawatan ini tidak berjaya, surgeri akan disyorkan.

Pilihan surgeri untuk inkontinens stres termasuk:

Prosedur pita: Pita memegang uretra pada kedudukan yang betul.
Prosedur anduh: Anduh digunakan untuk menyokong leher pundi kencing dan uretra.
Colposuspension: Laparoskopi atau pembedahan terbuka untuk mengangkat tisu antara pundi kencing dan uretra anda.
Sfinkter kencing buatan: Sfinkter kencing pengganti.

Soalan Lazim

Apakah 5 pemeriksaan penting untuk wanita?

Sila ambil perhatian bahawa ini adalah umur yang disyorkan. Doktor anda akan menasihati sebaliknya, jika perlu.

Pemeriksaan kesihatan asas
Umur: 18 tahun dan ke atas
Berapa kerap: Sekali setahun
Pemeriksaan kanser serviks (Ujian Pap)
Umur: 21 hingga 65
Berapa kerap: 3 tahun sekali
Tahukah anda HPV adalah punca utama kanser serviks? Ketahui lebih lanjut tentang Vaksinasi HPV di Malaysia untuk melindungi diri anda daripada kanser serviks.
Pemeriksaan kanser payudara (Mamogram)
Umur: 40 hingga 74
Berapa kerap: 2 hingga 3 tahun sekali
Pemeriksaan kanser kolorektal
Umur: 50 hingga 75
Berapa kerap: 10 tahun sekali
Ujian kepadatan tulang
Umur: 65 dan ke atas
Berapa kerap: 3 hingga 5 tahun sekali

Ketahui lebih lanjut tentang 7 ujian saringan kesihatan yang perlu dilakukan oleh setiap wanita.

Siapa dan bila perlu melawat pakar sakit puan?

Ginekologi merujuk kepada kepakaran yang merawat keadaan perubatan yang menjejaskan sistem pembiakan wanita - serviks, rahim, ovari, tiub fallopio dan faraj. Tumpuan pakar ginekologi adalah pada aspek bukan kehamilan kesihatan reproduktif wanita. Ini termasuk:

Gangguan haid - menorrhagia (haid berat), amenorea (ketiadaan haid), dysmenorrhoea (senggugut)
Endometriosis
Ketidakseimbangan hormon
Kemandulan
Jangkitan kelamin (STI)
Gangguan saluran kencing
Sakit pelvis
Prolaps pelvis atau rahim
Terapi estrogen
Menopaus
Sista ovari
Penyakit Radang Pelvis (PID)
Fibroid
Inkontinens urinari
Kanser ginekologi
Sindrom Ovari Polisistik (PCOS)
Jangkitan faraj

Apa yang anda perlu tahu sebelum berjumpa pakar sakit puan?

Sebaik sahaja anda menjadualkan temu janji dengan pakar Obstetrik dan Ginekologi, pada mulanya doktor akan bertanyakan beberapa soalan kepada anda tentang keadaan atau gejala anda.

Janji temu OB/GYN mungkin melibatkan beberapa jenis pemeriksaan. Pemeriksaan yang boleh dipilih oleh OB/GYN bergantung pada tujuan lawatan pesakit, aktiviti seksual dan umur mereka.

Pemeriksaan ini termasuk:

Pemeriksaan alat kelamin luar: Melibatkan pemerhatian kawasan sekitar pembukaan faraj, seperti labia, vulva, dan kelentit.
Pemeriksaan pelvis: Pemeriksaan tahunan untuk wanita yang aktif secara seksual, yang melibatkan pengesanan keabnormalan yang menjejaskan faraj, ovari, serviks dan rahim.
Pemeriksaan payudara: Melibatkan pemeriksaan ketulan, serta perubahan fizikal atau keabnormalan pada payudara, ketiak atau kawasan di bawah klavikula yang boleh menunjukkan kehadiran kanser payudara.
Pap smear: Pemeriksaan yang melibatkan pengumpulan sel dari serviks untuk menguji kanser serviks. Ia dilakukan setiap dua hingga tiga tahun untuk wanita yang, atau pernah, aktif secara seksual. Jika dua keputusan tahunan berturut-turut adalah negatif, peperiksaan seterusnya boleh dilakukan setiap tiga tahun.
Pemeriksaan ultrabunyi
Kolposkopi: Pemeriksaan dan rawatan dinding dalaman vagina.
Biopsi serviks: Pemeriksaan serviks.
Kuretase endoserviks: Memotong/membuang lesi pertumbuhan abnormal di dalam serviks.
Biopsi endometrium: Pemeriksaan lapisan rahim.
Histeroskopi: Pemeriksaan bahagian dalam rahim/rahim.
Pemeriksaan spekulum: Pemeriksaan dinding faraj dengan alat plastik atau logam.
Ujian kehamilan

Spesialisasi Kami

Muat lebih banyak