Pengobatan Kanker

Artikel ini ditulis oleh Dr. Eng Jie Yi, Konsultan Onkologi Klinis di Pantai Hospital Melaka. Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai jadwal praktik dan lokasi klinik Dr. Eng Jie Yi, klik di sini.

Pengobatan kanker melibatkan berbagai modalitas, meliputi kemoterapi, terapi hormonal, terapi target, imunoterapi, radioterapi, serta metode pengobatan kanker lainnya. Dengan kemajuan dalam bidang pengobatan dan teknologi, banyak terapi baru telah dikembangkan. Inovasi-inovasi ini, yang bertujuan untuk membunuh sel kanker, telah secara signifikan meningkatkan angka harapan hidup serta kualitas hidup pasien kanker.

Pengobatan Kanker Sistemik

Pengobatan sistemik mengacu pada kategori luas terapi obat yang beredar ke seluruh tubuh untuk menargetkan dan menghancurkan sel kanker di mana pun mereka berada. Ini mencakup kemoterapi, terapi hormonal, terapi target, dan imunoterapi.

Kemoterapi

Kemoterapi merupakan salah satu pengobatan utama untuk berbagai jenis kanker. Dikenal juga sebagai terapi obat sitotoksik, kemoterapi bekerja dengan menargetkan dan membunuh sel yang membelah dengan cepat, termasuk sel kanker serta beberapa sel normal yang memiliki siklus pertumbuhan cepat dalam tubuh.

Kemoterapi dapat diberikan untuk berbagai tujuan:

• Terapi neoadjuvan: Untuk mengecilkan tumor sebelum operasi atau radioterapi.
• Terapi adjuvan: Untuk membasmi sel kanker mikroskopis setelah operasi dan mengurangi risiko kanker kambuh kembali.
• Terapi konkuren: Diberikan bersamaan dengan radioterapi untuk meningkatkan efektivitasnya.
• Terapi paliatif: Untuk mengendalikan kanker, meredakan gejala, dan meningkatkan kualitas hidup pasien pada stadium lanjut.

Kemoterapi biasanya diberikan dalam siklus, dan jumlah siklus tergantung pada jenis kanker serta tujuan pengobatan. Pemberiannya dapat dilakukan melalui beberapa cara, antara lain:

• Intravena (melalui pembuluh darah)
• Melalui infusion pump (pompa infus)
• Subkutan (di bawah kulit)
• Oral (dalam bentuk tablet atau kapsul)

Dalam sebagian besar kasus, kemoterapi dapat dilakukan secara rawat jalan, meskipun beberapa pasien mungkin memerlukan rawat inap, ini tergantung pada regimen terapi dan kondisi pasien.

Dokter akan memantau efek kemoterapi melalui pemeriksaan darah rutin untuk memeriksa perubahan sel darah, fungsi organ, dan menyesuaikan dosis jika diperlukan.

Efek Samping Kemoterapi

Efek samping yang umum meliputi:

• Kelelahan
• Nyeri pada mulut atau tenggorokan akibat ulkus
• Nafsu makan menurun dan perubahan indera perasa
• Mual dan muntah
• Sembelit atau diare
• Penurunan jumlah sel darah, yang meningkatkan risiko infeksi

Efek samping lain yang mungkin terjadi meliputi kerontokan rambut sementara, mati rasa atau kesemutan pada tangan dan kaki (neuropati perifer), reaksi alergi, serta potensi gangguan kesuburan, tergantung pada jenis obat kemoterapi yang digunakan.

Terapi hormonal

Terapi hormonal, juga dikenal sebagai terapi endokrin atau terapi hormon, adalah pengobatan yang bekerja dengan cara menurunkan atau menghambat produksi hormon dalam tubuh untuk memperlambat atau menghentikan pertumbuhan kanker yang sensitif terhadap hormon.

Terapi ini sering digunakan bersama dengan pengobatan lain seperti kemoterapi atau radioterapi, tergantung pada jenis dan stadium kanker. Terapi hormonal umumnya digunakan pada kanker yang dipicu oleh hormon, seperti kanker payudara, kanker prostat, dan kanker rahim (endometrium).

Terapi target

Terapi target merupakan bentuk pengobatan presisi yang berbeda dari kemoterapi konvensional. Terapi ini bekerja dengan secara spesifik menargetkan molekul atau protein yang berperan dalam pertumbuhan dan kelangsungan hidup sel kanker, sehingga meminimalkan kerusakan pada sel sehat.

Terdapat dua jenis utama terapi target:

• Obat molekul kecil – biasanya diminum secara oral.
• Antibodi monoklonal – umumnya diberikan secara intravena atau melalui injeksi subkutan.

Terapi target digunakan untuk kanker yang memiliki mutasi genetik atau ekspresi protein tertentu yang dapat diidentifikasi dan ditargetkan. Oleh karena itu, sebelum memulai pengobatan ini, dokter biasanya akan mengirim sampel jaringan kanker untuk pemeriksaan genomik atau molekuler guna menentukan apakah pasien cocok menjalani terapi ini.

Terapi target umum digunakan untuk mengobati:

• Kanker payudara
• Kanker paru-paru
• Kanker kolorektal
• Kanker ovarium dan endometrium
• Melanoma
• Kolangiokarsinoma (kanker saluran empedu)
• Kanker tiroid

Dalam beberapa kasus, terapi target dapat dikombinasikan dengan kemoterapi atau radioterapi untuk meningkatkan efektivitas pengobatan.

Imunoterapi

Imunoterapi merupakan salah satu pendekatan terbaru dan menjanjikan dalam pengobatan kanker. Terapi ini bekerja dengan meningkatkan dan mengatur sistem imun pasien agar lebih efektif dalam mengenali dan menghancurkan sel kanker. Imunoterapi dapat digunakan secara tunggal atau dikombinasikan dengan metode pengobatan lain seperti kemoterapi, terapi target, atau radioterapi untuk membantu mengendalikan bahkan menyembuhkan beberapa jenis kanker.

Terapi ini digunakan untuk berbagai jenis kanker, termasuk kanker paru-paru, kanker payudara, kanker kulit (seperti melanoma), kanker hati, kanker ginjal, dan lainnya. Imunoterapi biasanya diberikan secara intravena melalui aliran darah.

Secara umum, imunoterapi lebih dapat ditoleransi dibandingkan kemoterapi tradisional, namun dapat menimbulkan efek samping khusus terkait aktivasi sistem imun. Efek ini bervariasi tergantung jenis obat dan respons individu. Penting untuk mendiskusikan potensi efek samping dan manfaat dengan dokter onkologi sebelum memulai pengobatan.

Pengobatan kanker lokal

Untuk beberapa jenis kanker, pengobatan lokal dapat dilakukan. Ini artinya, terapi difokuskan secara akurat pada area spesifik di tubuh tanpa memengaruhi seluruh sistem tubuh secara sistemik.

Radioterapi

Radioterapi adalah metode pengobatan kanker menggunakan sinar-X berenergi tinggi atau bentuk radiasi lainnya untuk menghancurkan sel kanker. Terapi ini tergolong pengobatan lokal karena radiasi diarahkan secara presisi ke area spesifik kanker, sehingga meminimalkan kerusakan pada jaringan sehat di sekitarnya.

External beam radiotherapy (radioterapi eksternal)

External beam radiotherapy mencakup beberapa teknik canggih, seperti:

• 3D Conformal Radiotherapy (3D-CRT)
• Terapi Radiasi Modulasi Intensitas (Intensity-Modulated Radiation Therapy/IMRT)
• Terapi Busur Modulasi Volumetrik (Volumetric Modulated Arc Therapy/VMAT)
• Teknik presisi tinggi seperti Stereotactic Radiosurgery (SRS) dan Stereotactic Body Radiotherapy (SBRT)

Teknik-teknik ini memungkinkan penargetan tumor secara sangat akurat dengan paparan minimal pada jaringan sehat di sekitarnya.

Setiap sesi pengobatan biasanya berlangsung sekitar 15 hingga 30 menit, dan sebagian besar pasien menjalani pengobatan ini secara rawat jalan. Prosedurnya mirip dengan pemeriksaan rontgen atau CT scan—tidak menimbulkan rasa sakit dan bersifat non-invasif.

Penting untuk diketahui bahwa pasien tidak menjadi radioaktif setelah menjalani external beam radiotherapy dan tetap aman berinteraksi dengan orang lain, termasuk anak-anak dan ibu hamil.

Brakiterapi

Brakiterapi adalah jenis terapi radiasi internal di mana suatu alat ditempatkan di dalam tubuh pasien sedekat mungkin dengan tumor. Alat ini terhubung dengan sumber radiasi yang mengantarkan radiasi dosis tinggi secara langsung ke area kanker, sambil meminimalkan paparan pada jaringan sehat di sekitarnya.

Brakiterapi umum digunakan untuk mengobati:

• Kanker serviks
• Kanker endometrium (rahim)
• Kanker payudara
• Beberapa kanker kepala dan leher
• Kanker prostat

Radioactive iodine therapy (RAI)

Radioactive iodine therapy atau terapi iodin radioaktif menggunakan isotop radioaktif Iodium-131 untuk mengobati hipertiroidisme (kelenjar tiroid yang terlalu aktif) dan jenis kanker tiroid tertentu. Terapi ini bekerja dengan menghancurkan jaringan tiroid yang terlalu aktif atau bersifat kanker.

Sebelum menjalani terapi RAI, pasien biasanya diminta mengikuti diet rendah iodin selama beberapa hari untuk meningkatkan efektivitas pengobatan. Setelah terapi, pasien harus mengikuti tindakan pencegahan tertentu untuk membatasi paparan radiasi kepada orang lain, terutama dalam beberapa hari pertama, karena sejumlah kecil radiasi masih dapat dipancarkan dari tubuh.

Jelajahi Opsi Pengobatan dengan Percaya Diri

Di Pantai Hospital Melaka, tim dokter onkologi kami yang ahli dan berpengalaman berdedikasi untuk memberikan perawatan yang dipersonalisasi dan opsi pengobatan mutakhir yang disesuaikan dengan kebutuhan Anda. Dengan dukungan teknologi canggih dan pendekatan yang penuh empati, kami siap membantu Anda menghadapi kanker dengan lebih percaya diri.

Kesehatan Anda adalah prioritas kami—buat janji konsultasi hari ini.