Osteoporosis adalah keadaan yang menyebabkan tulang menjadi lemah dan rapuh, dengan ketara meningkatkan risiko patah tulang. Walaupun ia boleh menjejaskan lelaki dan wanita, wanita selepas menopaus berada pada risiko lebih tinggi disebabkan penurunan mendadak hormon estrogen, iaitu hormon penting untuk ketumpatan tulang. Apabila wanita memasuki fasa menopaus, memahami hubungan antara perubahan hormon dan kesihatan tulang menjadi semakin penting (Keen & Reddivari, 2023).
Menopaus menandakan berakhirnya kitaran haid seorang wanita dan biasanya berlaku antara umur 45 hingga 55 tahun. Salah satu kesan paling ketara ialah penurunan hormon estrogen, yang memainkan peranan penting dalam mengekalkan kekuatan tulang (Peacock & Ketvertis, 2023).
Estrogen membantu mengawal kitaran semula jadi pembentukan dan pereputan tulang. Selepas menopaus, penurunan hormon ini mempercepatkan kadar kehilangan tisu tulang.
Pereputan tulang, iaitu proses pemecahan tisu tulang, menjadi lebih aktif berbanding pembentukan tulang, lalu menurunkan ketumpatan dan kekuatan tulang.
Wanita boleh kehilangan sehingga 20 peratus jisim tulang dalam tempoh lima hingga tujuh tahun pertama selepas menopaus, menjadikan tempoh ini sangat penting untuk mendapatkan intervensi.
Tulang yang lemah lebih terdedah kepada patah tulang, terutamanya di pinggul, tulang belakang dan pergelangan tangan. Terjatuh atau terlanggar kecil boleh mengakibatkan kecederaan serius.
Osteoporosis sering dipanggil "penyakit senyap" kerana kehilangan tulang berlaku tanpa simptom sehingga patah tulang berlaku. Wanita yang telah memasuki menopaus menghadapi peningkatan risiko akibat perubahan hormon.
Wanita yang memasuki menopaus sebelum umur 45 tahun mempunyai tempoh pendedahan estrogen rendah yang lebih lama, yang meningkatkan risiko osteoporosis.
Pembuangan ovari (ooforektomi) menyebabkan penurunan hormon yang mendadak, sekali gus meletakkan wanita pada risiko tinggi secara serta-merta.
Wanita yang mempunyai ketumpatan tulang lebih rendah semasa muda lebih terdedah kepada kehilangan tulang yang cepat ketika menopaus.
Sejarah keluarga osteoporosis atau patah tulang pinggul meningkatkan lagi risiko apabila digabungkan dengan perubahan hormon.
Merokok, alkohol berlebihan dan tabiat tidak aktif menggabungkan kesan menopaus pada ketumpatan tulang.
Walaupun wanita menopaus berisiko lebih tinggi, beberapa faktor lain menyumbang kepada perkembangan osteoporosis merentas demografi yang berbeza (National Institute of Aging, 2022).
Wanita lebih cenderung untuk mengalami osteoporosis berbanding lelaki kerana struktur tulang yang lebih kecil dan perubahan hormon.
Ketumpatan tulang secara semula jadi menurun dengan usia, tetapi penurunan lebih ketara pada mereka yang berumur lebih dari 65 tahun.
Wanita Kaukasia dan Asia mempunyai risiko yang lebih tinggi berbanding etnik lain, mungkin disebabkan oleh perbezaan genetik dan struktur.
Indeks jisim badan rendah (BMI) dikaitkan dengan pengurangan jisim tulang dan kerapuhan yang lebih besar.
Kekurangan kalsium, vitamin D dan protein dalam diet melemahkan tulang dari masa ke masa.
Penyakit autoimun seperti artritis reumatoid, ketidakseimbangan tiroid dan gangguan gastrousus tertentu boleh mempercepatkan kehilangan tulang.
Penggunaan jangka panjang kortikosteroid dan antikonvulsan boleh mengganggu pertumbuhan semula tulang.
Pemeriksaan rutin untuk kumpulan berisiko membantu mencegah komplikasi. Di Hospital Pantai, kami menawarkan alat diagnostik yang disasarkan untuk menilai risiko osteoporosis anda dengan tepat.
Walaupun osteoporosis tidak boleh diterbalikkan sepenuhnya, beberapa langkah boleh menguatkan tulang dan mengurangkan risiko patah tulang. Intervensi ini paling berkesan apabila dimulakan lebih awal.
Pastikan pengambilan kalsium yang mencukupi melalui tenusu, sayur-sayuran berdaun, badam dan makanan yang diperkaya. Wanita dewasa harus menyasarkan 1,000 hingga 1,200 mg sehari.
Vitamin D penting untuk penyerapan kalsium. Pendedahan matahari dan suplemen yang selamat boleh membantu mengekalkan tahap optimum.
Aktiviti seperti berjalan kaki, mendaki dan latihan kekuatan membantu merangsang pembentukan tulang dan mengekalkan ketumpatan.
Berhenti merokok boleh melambatkan kehilangan tulang dan meningkatkan hasil kesihatan keseluruhan.
Hadkan alkohol kepada satu minuman setiap hari atau kurang untuk mengurangkan kesan negatif terhadap kesihatan tulang.
Bifosfonat, terapi penggantian hormon (HRT) dan modulator reseptor estrogen terpilih (SERM) adalah rawatan biasa yang ditetapkan oleh doktor.
Mengubah suai persekitaran rumah, memakai kasut yang betul dan meningkatkan keseimbangan boleh mengurangkan risiko kecederaan akibat terjatuh.
Ya, dengan imbasan ketumpatan tulang seperti DEXA, osteoporosis dan osteopenia (kehilangan tulang ringan) boleh dikesan sebelum patah tulang berlaku.
HRT boleh membantu mengekalkan ketumpatan tulang, terutamanya pada wanita menopaus yang lebih muda, tetapi ia mesti dinilai secara individu kerana potensi risiko.
Kebanyakan orang tidak mempunyai simptom sehingga mereka patah tulang. Sesetengah mungkin mengalami kehilangan ketinggian atau postur bongkok dari semasa ke semasa.
Walaupun tidak boleh disembuhkan, ia boleh diuruskan dengan berkesan dengan ubat-ubatan, perubahan gaya hidup dan pemantauan berkala.
Ketumpatan tulang biasanya menurun dengan cepat dalam tempoh 5 hingga 7 tahun pertama selepas menopaus, menjadikan langkah pencegahan awal penting.
Hubungan antara menopaus dan osteoporosis tidak dapat dinafikan, namun ia sering tidak disedari sehingga patah tulang yang serius berlaku. Apabila wanita menghampiri menopaus, kesihatan tulang harus menjadi keutamaan. Peranan pelindung estrogen dalam pembentukan tulang berkurangan dengan cepat semasa fasa ini, meletakkan wanita pada risiko yang lebih tinggi untuk osteoporosis dan komplikasi yang berkaitan.
Jangan tunggu-atur janji temu anda hari ini dan mulakan perjalanan anda ke arah kesihatan yang lebih baik. Pasukan kami sedia untuk menyokong anda dalam setiap langkah. Anda juga boleh mengatur janji temu melalui laman web kami atau memuat turun aplikasi MyHealth360 daripada Google Play Store atau Apple App Store
Hospital Pantai telah diiktiraf oleh Persatuan Kualiti Kesihatan Malaysia (MSQH) atas komitmennya terhadap keselamatan pesakit dan kualiti perkhidmatan.
LeBoff, MS, Greenspan, SL, Insogna, KL, Lewiecki, EM, Saag, KG, Penyanyi, AJ, & Siris, ES (2022). Panduan doktor untuk pencegahan dan rawatan osteoporosis. Osteoporosis International, 33(10), 2049–2102. https://doi.org/10.1007/s00198-021-05900-y
Keen, MU, & Reddivari, AKR (2023, 12 Jun). Osteoporosis Pada Wanita. PubMed; Penerbitan StatPearls. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559156/
Peacock, K., & Ketvertis, KM (2023). Menopaus Perpustakaan Perubatan Negara; Penerbitan StatPearls. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507826/