Osteoporosis

Osteoporosis adalah penyakit yang dicirikan oleh pengurangan kepadatan tulang dan jisim tulang. Keadaan ini bukan sahaja akan mengurangkan kekuatan tulang tetapi boleh menyebabkan patah tulang trauma impak rendah (patah tulang). Kepatahan osteoporosis yang paling biasa berlaku di pinggul, vertebra (tulang spina) dan pergelangan tangan.

Apakah tanda-tanda osteoporosis?

Osteoporosis adalah penyakit 'senyap' kerana ia biasanya tidak menunjukkan tanda-tanda. Penyakit ini selalunya didiagnosis hanya selepas imbasan patah tulang atau ketumpatan tulang.

Tanda awal osteoporosis termasuk kehilangan ketinggian akibat mampatan tulang belakang yang merupakan pecahan kecil pada vertebra yang lemah. Ini menyebabkan vertebra menjadi lebih pendek, mengakibatkan kehilangan ketinggian dan perubahan postur. Retak mampat juga boleh menyebabkan sakit belakang.

Apakah faktor risiko osteoporosis?

Tulang sentiasa diganti sepanjang hayat dengan tulang baharu menggantikan tulang lama, mengekalkan rangka kita yang teguh. Akan tetapi, jumlah tulang hilang yang bertambah tidak digantikan pada orang yang mengalami osteoporosis. Ini mengakibatkan tulang secara beransur-ansur menjadi rapuh dan lebih mudah patah.

Faktor risiko tertentu boleh meningkatkan kemungkinan anda mendapat osteoporosis.

• Umur lanjut: Lebih daripada 50 tahun
• Jantina: Wanita lebih cenderung mengalami osteoporosis, terutamanya jika menopaus bermula awal (sebelum 45 tahun)
• Saiz tulang: Individu yang bertubuh kecil dan kurus berisiko lebih tinggi.
• Sejarah keluarga: Risiko lebih tinggi jika anda mempunyai ibu bapa atau adik beradik yang menghidap osteoporosis.
• Etnik: Wanita Asia dan Putih mempunyai risiko paling tinggi untuk mendapat osteoporosis.
• Nutrisi: Diet rendah vitamin D, kalsium dan protein boleh meningkatkan risiko osteoporosis.
• Penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tertentu:
  • Agen kemoterapi untuk rawatan kanser
  • Steroid
  • Ubat antiepileptik untuk sawan dan rawatan gangguan saraf
  • Thiazolidinediones untuk rawatan Diabetes Melitus Jenis II
• Masalah kesihatan: Hipertiroidisme, penyakit seliak, penyakit radang usus (IBD), penyakit tulang radang seperti mieloma dan artritis reumatoid, anoreksia nervosa, pelbagai mieloma, jangkitan HIV, penyakit hati kronik.
• Gaya hidup tidak sihat:
  1. Tidak aktif berpanjangan dan gaya hidup sedentari meningkatkan kadar kehilangan tulang
  2. Pengambilan alkohol yang tinggi
  3. Merokok dan penggunaan tembakau

Bagaimanakah osteoporosis didiagnosis?

Osteoporosis biasanya didiagnosis semasa pemeriksaan rutin untuk penyakit ini. Pemeriksaan untuk osteoporosis disyorkan untuk:

• Wanita berumur 65 tahun ke atas.
• Wanita berumur 50 hingga 64 tahun yang mempunyai faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan mendapat osteoporosis.
• Wanita berumur 70 tahun dan ke atas.

Doktor anda akan menjalankan pemeriksaan fizikal dan x-ray terlebih dahulu. Ujian makmal mungkin diperlukan bergantung kepada faktor risiko. 

Imbasan ketumpatan tulang

Imbasan ketumpatan tulang, juga dikenali sebagai absorptiometry x-ray dwi-tenaga (DEXA), dilakukan untuk mengesahkan diagnosis osteoporosis. Ia adalah prosedur yang singkat, selamat dan tidak menyakitkan yang mengambil masa kira-kira 10 hingga 20 minit, bergantung pada bahagian badan yang diimbas. Prosedur ini membantu untuk mengesan ketumpatan tulang yang rendah bagi golongan yang berisiko osteoporosis dan memantau keberkesanan rawatan jika anda telah didiagnosis sebelum ini dan sedang mengambil ubat.

Ketumpatan tulang anda mencerminkan keliangan tulang anda. Ketahui tentang imbasan ketumpatan tulang dan cara anda boleh meningkatkan ketumpatan tulang secara semula jadi.

Bagaimana osteoporosis dirawat?

Rawatan osteoporosis bertujuan untuk melambatkan atau menghentikan kehilangan tulang dan mencegah patah tulang. Masalah kesihatan ini adalah jangka panjang atau kronik, tetapi rawatan yang betul boleh membantu meningkatkan jisim tulang.

Dalam rawatan awal osteoporosis, doktor anda akan mengesyorkan:

• Pengambilan kalsium dan vitamin D yang betul
• Senaman menampung berat badan
• Mengubah suai faktor risiko

Ubat

Beberapa ubat yang digunakan untuk merawat osteoporosis termasuk:

• Bifosfonat: Untuk memelihara ketumpatan tulang dan mengurangkan risiko patah tulang
• Modulator reseptor estrogen terpilih (SERM): Untuk memelihara ketumpatan tulang dan meminimumkan risiko patah tulang
• Hormon paratiroid (PTH): Mengawal jumlah kalsium dalam tulang
• Denosumab (antibodi monoklonal): Membantu mengurangkan kehilangan tulang
• Suplemen Vitamin D dan Kalsium
• Terapi penggantian hormon (HRT): Diambil oleh wanita menopaus, jarang digunakan
• Calcitonin: Untuk wanita menopaus, jarang digunakan

Bagaimanakah osteoporosis boleh dicegah?

1. Pemakanan yang sihat dan seimbang
   • Diet yang kaya dengan protein, kalsium dan vitamin D meningkatkan pembentukan matriks organik tulang dan mengurangkan kehilangan tulang.
   • Sumber kalsium yang baik termasuk produk tenusu rendah lemak, brokoli, sayur-sayuran berdaun hijau gelap dan makanan yang diperkaya kalsium seperti tauhu dan roti.
   • Sumber vitamin D yang baik termasuk kuning telur, daging merah, ikan berlemak, hati, minyak ikan dan makanan diperkaya vitamin D seperti susu dan bijirin.
   • Banyakkan makan buah-buahan dan sayur-sayuran.
   • Ambil jumlah kalori yang sesuai berdasarkan berat, ketinggian dan umur anda. Rujuk doktor atau pakar pemakanan anda jika anda tidak pasti berapa banyak yang anda perlukan untuk mengekalkan berat badan yang sihat.
   • Kurangkan pengambilan alkohol. Bagi wanita, tidak lebih daripada satu minuman beralkohol setiap hari, manakala bagi lelaki, tidak lebih daripada dua minuman setiap hari.
2. Berhenti merokok dan elakkan asap rokok sekunder
   • Salah satu perkara terbaik yang boleh anda lakukan untuk diri sendiri adalah untuk mengelakkan merokok dalam apa jua cara.
   • Jika anda merokok, masa terbaik untuk berhenti merokok ialah sekarang. Dengan bantuan doktor, anda boleh memikirkan strategi terbaik untuk berhenti merokok.
3. Bersenam
   • Latihan kekuatan dan rintangan adalah penting dalam membangunkan kekuatan tulang.
   • Senaman yang kerap juga membantu membina jisim otot dan meningkatkan keseimbangan dan koordinasi seseorang. Hasilnya, risiko untuk jatuh akan berkurangan.
   • Namun, jika anda lebih tua, biasanya tidak aktif dan telah didiagnosis dengan osteoporosis, penting untuk tidak memberi tekanan mengejut pada tulang dan otot anda. Elakkan senaman berimpak tinggi.
   • Bercakap dengan doktor anda tentang aktiviti khusus yang sesuai untuk anda.

Bagaimana untuk hidup dengan osteoporosis?

Penghidap osteoporosis mempunyai risiko patah tulang dan jatuh yang tinggi. Oleh itu, strategi pencegahan jatuh boleh membantu memastikan anda selamat. 

Inilah yang boleh anda lakukan:

• Pastikan rumah anda bebas daripada halangan, terutamanya lantai dan kawasan berjalan kaki.
• Elakkan tergelincir dengan alas permaidani.
• Pakai kasut dengan tapak nipis yang tidak licin.
• Jangan berjalan dengan selipar atau stoking.
• Pastikan permaidani dan permaidani kalis tergelincir.
• Gunakan tikar getah yang tidak licin untuk pancuran mandian dan tab mandi anda.
• Pasang palang besi yang boleh anda pegang di bilik mandi.
• Tingkatkan pencahayaan di rumah anda.
• Berhati-hati dengan haiwan peliharaan supaya anda tidak tersandung.
• Gunakan pejalan kaki atau tongkat untuk kestabilan.

Buat tempahan janji temu di Hospital Pantai

Bertindak untuk meningkatkan kesihatan tulang anda sekarang. Anda tidak perlu menunggu sehingga anda mengalami patah tulang untuk bermula. Anda boleh bermula pada sebarang umur.

Pengesanan awal osteoporosis memudahkan untuk merawat keadaan dengan rawatan yang berkesan dan sesuai. Pasukan pakar Ortopedik yang berdedikasi dan pakar di Hospital Pantai bersedia untuk berunding bagi memberikan penjagaan dan bantuan yang terbaik.

Hubungi kami untuk menempah janji temu anda hari ini jika anda bimbang atau ada pertanyaan berkenaan sindrom terowong karpus. Kami menjamin penjagaan yang terbaik untuk keperluan spesifik anda.

Hospital Pantai telah diakreditasi oleh Persatuan Kualiti Kesihatan Malaysia (MSQH) atas komitmen terhadap keselamatan pesakit dan kualiti perkhidmatan.