Leukemia: Jenis, Simptom, Diagnosis, Rawatan

Leukemia adalah sejenis kanser darah yang berkembang apabila sel darah putih yang belum matang dalam sumsum tulang membiak secara tidak terkawal. Sel-sel abnormal ini mengerumuni sel-sel sihat yang cuba berkembang menjadi sel darah merah, sel darah putih dan platelet yang sihat. Akibatnya, badan mungkin tidak menerima oksigen yang mencukupi untuk organ dan tisunya beroperasi dengan berkesan, dan ia juga mungkin tidak dapat melawan jangkitan atau mewujudkan bekuan darah apabila diperlukan.

Pada tahun 2020, leukemia menyumbang 4% daripada semua kes kanser yang baru didiagnosis di Malaysia, menjadikannya kanser kesembilan paling biasa di negara ini.

Apakah jenis leukemia?

Terdapat empat bentuk utama leukemia:

Leukemia limfositik akut (SEMUA)
Leukemia mieloid akut (AML)
Leukemia limfositik kronik (CLL)
Leukemia mieloid kronik (CML)

Leukemia akut vs. leukemia kronik

Leukemia boleh dikelaskan sebagai akut atau kronik berdasarkan tahap kematangan sebahagian besar sel.

Leukemia akut berkembang apabila sel sumsum tulang tidak matang dengan betul tetapi terus membiak dan terkumpul. Tanpa rawatan, kebanyakan pesakit tidak akan hidup lebih daripada beberapa bulan. Namun, beberapa bentuk leukemia akut yang bertindak balas dengan baik terhadap rawatan boleh disembuhkan.

Leukemia kronik sel matang sebahagiannya dan hidup lebih lama daripada sel normal, akhirnya terkumpul dan menyesakkan sel sum-sum tulang normal. Walaupun simptom leukemia kronik mungkin tidak muncul selama bertahun-tahun, ia biasanya lebih mencabar untuk dirawat daripada leukemia akut.

Leukemia limfositik vs. leukemia mieloid

Leukemia juga dikelaskan mengikut sel sumsum tulang tempat kanser bermula.

Leukemia mieloid bermula pada sel mieloid awal, yang merupakan prekursor kepada sel darah putih (kecuali limfosit), sel darah merah atau sel pembuat platelet. Leukemia mieloid juga dirujuk sebagai leukemia mielogenus, mielosit atau bukan-limfositik.

Leukemia limfositik bermula dalam sel yang berkembang menjadi limfosit. Juga dirujuk sebagai leukemia limfoid atau limfoblastik. Walaupun kedua-dua leukemia limfositik dan limfoma bermula dalam sel yang sama, leukemia kebanyakannya tertumpu pada sumsum tulang dan darah, manakala limfoma biasanya menjejaskan nodus limfa dan tisu lain.

Apakah faktor risiko untuk menghidapi leukemia?

Faktor risiko jenis utama leukemia termasuk:

Terdedah kepada radiasi
Pendedahan kepada bahan kimia industri
Sejarah keluarga leukemia
Gangguan genetik tertentu

Apakah tanda dan simptom leukemia?

Leukemia menyebabkan kekurangan dalam sel darah yang sihat kerana sel leukemia menyesakkan sel-sel penghasil darah normal dalam sumsum tulang. Ini kemudiannya boleh menyebabkan simptom seperti:

Kulit pucat
Lebam (atau bintik kecil ungu atau merah) pada kulit
Keletihan, kelemahan, atau pening
Sesak nafas
Jangkitan berterusan atau berulang
Pendarahan (diperhatikan sebagai gusi berdarah, pendarahan hidung yang teruk atau kerap atau pendarahan haid yang banyak)

Simptom leukemia tipikal lain termasuk:

Demam
Menggigil
Berpeluh malam
Hilang berat badan
Rasa kenyang selepas makan sedikit makanan
Bengkak pada nodus limfa (terasa seperti ketulan di bawah kulit)

Walaupun simptom ini mungkin tidak semestinya disebabkan oleh leukemia, adalah penting untuk berjumpa doktor jika sebarang kesakitan atau ketidakselesaan berterusan atau bertambah teruk.

Bagaimanakah doktor mendiagnosis leukemia?

Doktor biasanya akan menilai pesakit itu sejarah perubatan dan melaksanakan a penilaian fizikal untuk memeriksa sebarang nodus limfa yang membesar, lebam, kawasan pendarahan atau tanda jangkitan. Ujian darah juga mungkin diperlukan untuk memeriksa tahap sel darah.

Ujian diagnostik lain termasuk:

Pemeriksaan sel darah untuk memeriksa penanda sel leukemia.
Aspirasi sumsum darah untuk mengesahkan diagnosis leukemia dengan melukis sumsum tulang cecair untuk diuji.
Biopsi sumsum tulang untuk mengesahkan diagnosis leukemia dengan menggunakan jarum untuk mengumpul sampel kecil sumsum tulang untuk diuji.
Ujian pengimejan untuk menentukan penyebaran leukemia ke bahagian lain badan.
Tusukan lumbar (spinal tap) untuk memeriksa sama ada leukemia telah merebak ke otak atau saraf tunjang dengan mengumpul sampel cecair serebrospinal dari bahagian bawah belakang di atas tulang belakang.

Ketahui lebih lanjut tentang pelbagai jenis saringan dan prosedur diagnostik yang dilakukan untuk mendiagnosis leukemia .

Bagaimana leukemia dirawat?

Rawatan untuk leukemia ditentukan oleh jenis dan tahap kanser, serta umur dan kesihatan umum pesakit.

Rawatan biasanya termasuk:

Kemoterapi menggunakan ubat untuk membunuh sel leukemia atau melambatkan pertumbuhannya.
Imunoterapi menggunakan ubat tertentu keupayaan sistem imun untuk melawan leukemia.
Terapi yang disasarkan yang menggunakan ubat yang menyasarkan dan menyerang bahagian tertentu sel leukemia untuk membunuh sel atau menghalangnya daripada membiak.
Terapi radiasi menggunakan sinaran tenaga tinggi untuk membunuh sel leukemia atau menyekat pertumbuhannya.
Pemindahan sel hematopoietik (pemindahan sel stem atau sumsum tulang), yang menyediakan sel baharu untuk menggantikan sel pembentuk darah kanser yang dibunuh oleh kemoterapi atau terapi sinaran. Sel-sel baru yang baharu dan sihat ini boleh membahagi dan mengembangkan lebih banyak sumsum tulang dan sel darah.
Reseptor antigen chimeric (CAR), terapi sel T, yang melibatkan pengumpulan sel T (sel pelawan jangkitan) daripada badan, mengubah suainya untuk memerangi sel leukemia dan memperkenalkannya semula ke dalam badan.

Ketahui lebih lanjut tentang pelbagai jenis teknologi rawatan untuk merawat leukemia.

Apakah yang boleh saya lakukan untuk mengurangkan risiko mendapat leukemia?

Walaupun leukemia tidak dapat dicegah, menjalani gaya hidup sihat mungkin membantu.

Semasa doktor merawat tumor tanpa meningkatkan risiko leukemia sekunder, kelebihan terdapat yang jelas untuk merawat tumor yang mengancam nyawa dengan kemoterapi dan terapi sinaran harus dinilai terhadap kemungkinan kecil untuk mengembangkan leukemia sekunder.

Sebaliknya, menjauhi bahan kimia industri seperti benzena boleh mengurangkan risiko anda mendapat leukemia. Namun, pakar bersetuju bahawa hanya sejumlah kecil leukemia yang mungkin dikaitkan dengan pendedahan industri kepada bahan kimia ini.

Adakah saya perlu menjalani saringan leukemia?

Pada masa ini tiada ujian saringan rutin yang tersedia untuk leukemia. Penyakit ini kadang-kadang ditemui daripada keputusan ujian darah yang tidak normal. Namun begitu, strategi terbaik untuk mengesan leukemia awal adalah dengan memaklumkan doktor tentang sebarang simptom yang berpotensi secepat mungkin.

Atur janji temu di Hospital Pantai

Pengesanan awal leukemia memudahkan untuk merawat penyakit dengan rawatan yang berkesan dan sesuai. Pasukan onkologi dan pakar pelbagai disiplin yang berdedikasi di Hospital Pantai sedia untuk rundingan bagi memberikan penjagaan dan bantuan terbaik kepada pesakit melalui saringan, diagnosis dan rawatan.

Hubungi kami untuk atur janji temu hari ini jika anda mempunyai sebarang kebimbangan atau soalan tentang pilihan rawatan leukemia.

Hospital Pantai telah diiktiraf oleh Persatuan Kualiti Kesihatan Malaysia (MSQH) atas komitmennya terhadap keselamatan pesakit dan kualiti perkhidmatan.